“一减一增”城乡居民医疗负担减轻了

巴中取消药品加成，提高医保财政补助标准

本报讯（杨尚芬 记者 庞峰伟）取消药品加成，巴中全市患者7个月共省3759.96万元；提高医保财政补助标准，人均补助再涨40元。6月10日，记者从巴中市医改办、市人社局了解到，通过药品加成和医保标准的“一减一增”，巴中居民医疗负担逐步减轻。“截至今年4月底，全市取消药品加成3759.96万元，这意味着7个月里，巴中的患者节省了3759.96万元。”据医改办相关负责人介绍，去年10月起，巴中11家县级公立医院与全省同步取消药品加成。“进啥价就卖啥价。”平昌县人民医院办公室工作人员称，该院已全面实行药品零差率销售，如规格为0.259×6片的消炎药阿奇霉素由4.93元/盒降至4.29元/盒、10ml×6支的小儿清热止咳口服液由9.28元/盒降至8.07元/盒等。

据悉，取消药品加成带来的减收，20%由财政补贴，10%由医院通过控制运行成本自行消化，70%通过调整医疗服务价格予以补偿，同时各医院降低大型医用设备检查、治疗价格和高值医用耗材价格。其中，提高医疗服务价格方面，上调部分都纳入医保基金支付范围，不增加患者负担。“取消药品加成以来，医生与药品之间的利益链条被斩断，同时杜绝了大处方药，切实减轻了患者医药负担。”医改办相关负责人认为。

有减，也有增。“今年起，巴中居民基本医疗保险财政补助标准人均提高40元，由以前的每人每年280元增加到320元。”人社局医疗保险科科长李耀武介绍，今年巴中计划安排资金111301万元，其中争取中央补助73042万元，省级财政安排23461万元，县(区)财政安排14798万元，用于提高居民基本医疗保险财政补助。

而随着医保财政补助标准的提高，今年巴中城乡居民住院费用实际报销比例将达61.02%，较去年提高4.54%。“比如，病人住院花费1000元，以往个人要承担435.2元，如今可报销610.2元，个人仅承担389.8元，每千元减轻负担45.4元。”李耀武说。

群众基本医疗负担进一步减轻，不幸患大病又该怎么办？据悉，针对“病倒一个人就塌下一个家”的情况，巴中将继续探索政府采购大病医疗保险，“就是在大病患者的基本医保报销之后，其合规自付费用再由保险公司依一定比例进行二次报销。”巴中市医疗保险管理局局长杨超英介绍，巴中通过由政府出资购买商业保险的专业服务，不但没有增加政府医保成本，反而让财政资金得到了更为合理的运用。同时，也在一定程度上避免了群众“因病返贫”现象的发生。

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