歪脖偏头不一定都是颈椎病 患者须当心痉挛性斜颈这种“冷门病”

■记者王超

一般人把歪脖偏头都当颈椎病。这不，来自宝鸡的市民张先生，脖子“又歪又疼”三年时间，被当地医院诊断为颈椎病，并进行长期的针灸和小针刀治疗，脖子上满是针眼和伤口。直到最近才确诊并非颈椎病，而是一种被称为“冷门病”的肌张力障碍——痉挛性斜颈。

“脖子把头带偏了”

现年40岁的张先生，平时身体健康，基本不得病，是街坊口中的“精壮小伙子”。三年前，他感觉脖子的左半部分有疼痛感，以为是落枕了就没在意，大半个月过去了，脖子的疼痛非但没减轻，且越来越重了。再后来，他的脖子就开始时不时地往左边歪了，大概一分钟一次，每次歪的时候还连带一个很明显的甩头动作。

在当地医院，医生看了症状、拍了片子，诊断张先生患了颈椎病，建议进行针灸、小针刀治疗。“做针灸和小针刀真让我受苦了！因为我的脖子会向左边偏，有时正扎针着，猛地一歪，针就扎进去几厘米；有时针扎好了，头再猛地一歪，针蹭到衣服上，又扎进去几厘米。做一次针灸下来，脖子上都是血和伤口……”张先生说：“但是为了治病，我就得忍着，不忍不行！”

本以为长期针灸会有明显的效果，实际上不仅没有效果，脖子“又歪又疼”的症状反而更严重了。以前只是时不时地歪，后来脖子连带着头彻底向左转了，很少有回正的时候。

“我这症状在情绪紧张激动和疲劳时更严重，脑袋用手使劲掰都掰不过来，脖子和肩膀每时每刻都是疼的，比落枕还难受，最近几个月还老是头疼，都是这个歪脖子病引起的。”张先生说。

歪脖子“冷门病”多发于女性

在朋友的介绍下，近日，张先生前往空军军医大学唐都医院神经外科就诊，王学廉教授确诊张先生所患疾病为“痉挛性斜颈”。王学廉教授指出，痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍，表现为头向一侧扭转或倾斜，其发病与遗传、外伤、精神心理、神经递质紊乱等有关，脑内神经的异常冲动作用于颈部肌肉，造成严重的、不可控制的痉挛或阵挛，使患者成为“歪脖子”，并伴随明显的肌肉骨骼疼痛，在紧张、情绪激动和疲劳时症状加重。

王学廉教授表示，痉挛性斜颈是一种“冷门病”，多见于中青年，女性发病率是男性的1.5~1.9倍。这个病的药物治疗主要是口服东莨菪碱、氟哌啶醇、美多芭、安坦等药物，还可以尝试注射肉毒毒素治疗。若效果不明显，可以尝试采用脑起搏器手术（脑深部电刺激、DBS）进行治疗。脑起搏器能抑制患者脑内神经的异常冲动，使其症状得到很好的缓解，恢复患者的生活工作能力。

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