人民医院服务人民 助力『健康』宝鸡建设 肝胆相照助健康 记宝鸡市人民医院肝胆胰脾外科

科主任刘益民为患者施行腹腔镜下保胆取石手术

肝胆胰脾外科主任刘益民查房

精准治疗，勇攀高峰。在宝鸡市人民医院，有这样一支团队，“队员们”个个身怀绝技，创造了一个个生命奇迹，谱写出一篇篇动人华章，这个团队就是宝鸡市人民医院肝胆胰脾外科。

优秀团队 求精创新

肝胆胰脾外科设病床29张，其中重症监护病床5张。科室医生团队结构合理，主任医师2人，副主任医师1人，主治医师4人，住院医师3人。肝胆胰脾外科是宝鸡市重点专科，业务发展全面，技术水平在宝鸡地区处于领先地位，有较大影响力。

科室内外环境优雅，病室内配有空调、壁挂数字电视，中心供氧，病室带独立卫生间。现有日本奥林巴斯全套腹腔镜设备3套；日本奥林巴斯纤维胆道镜4套；奥林巴斯十二指肠镜全套设备1台等先进的设备。

肝胆胰脾外科全体工作人员本着“一切为了病人”的宗旨，“用心服务、让你满意”的工作作风，以精湛的医疗技术，一流的服务态度，真诚为广大人民群众的身心健康服务。

腔镜技术全面开花

微创治疗再上台阶

据科主任刘益民介绍，随着现代医学的发展，外科手术已经成功实现由开膛剖肚到腹腔镜下微创治病的突破，“以极小创伤获取理想康复效果”成为现代外科追求的目标。肝胆胰手术是普通外科中较为复杂的技术领域，而通过微创技术实施复杂肝胆胰手术无异于刀尖上起舞。

科室主要以肝胆胰脾常见病、多发病及肝胆胰脾肿瘤疾病为特色，微创技术尤为突出。科室开展一系列微创手术，如腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下保胆取石术、腹腔镜下胆总管探查T管引流术、腹腔镜下胆总管探查一期缝合术、腹腔镜下脾切除术、腹腔镜下胰体尾切除术、腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术、腹腔镜下胆总管囊肿切除胆肠吻合术、腹腔镜下左右半肝切除术、腹腔镜下胆囊癌根治术及腹腔镜下二次、三次胆道手术等各类腔镜手术。自2007年在全省率先开展微创保胆取石术以来，完成手术例数及开展此手术时间均省内领先。2014年又在宝鸡市独家成立了保胆中心。保胆中心的成立，为宝鸡市及周边县区胆囊结石、胆囊息肉患者提供了国内最先进的治疗技术，改变了以往胆囊结石、胆囊息肉患者无论胆囊有无功能，临床有无症状都一切了之的现状，为广大患者带来了福音。

科室医务人员注重学习和经验总结，近年来在全国核心期刊、统计源刊物及各类医学期刊上发表医学论文30余篇，SCI文章1篇；完成科研课题7项，获宝鸡市科技进步一等奖1项，宝鸡市科技进步二等奖3项，宝鸡市科技进步三等奖3项。

多学科协作

突破急危重手术禁区

省内唯一一家肝胆胰脾外科与消化内科联合开展ERCP新技术的医院；省内唯一一家所有患者均是在无痛麻醉监护下完成手术；省内新技术开展例数增长最快的一家医院。截至目前已完成ERCP手术500余例。

“我们组建了全省唯一的内外科联合ERCP团队。”刘益民说，为切实履行“一切为了患者”的诺言，2015年12月26日，医院决定由肝胆胰脾外科与消化内科共同开展ERCP技术，并成立ERCP小组，由肝胆胰脾外科主任刘益民和消化内科主任贺继东任正副组长，成员包括肝胆胰脾外科金上博、张军鹏、杨娟、杨亚梅等，这样的“搭配”在全省开了先河。2016年1月至4月，刘益民与贺继东赴西安交通大学第一附属医院肝胆外科进行了为期三个月的ERCP技术进修；同年4月至7月，金上博、张军鹏、杨娟、杨亚梅成为第二批赴西安交通大学第一附属医院肝胆外科学习ERCP技术的成员，为这项技术的顺利开展奠定了厚实的人才和技术基础。

“自从十二指肠镜诊疗技术开展以来，我们对所有患者都是在无痛麻醉下实施的手术。”刘益民表示，这在全省也是唯一的。“这项新技术得到了全院上下的通力配合，麻醉科为待手术的患者提供了无痛麻醉的支持。”

2017年7月，一名97岁高龄的男性患者突然出现寒战，高热，意识模糊，被肝胆胰脾外科收住。经详细检查发现老人患有急性梗阻性化脓性胆管炎、胆总管结石；既往患有冠心病、陈旧性前间壁心肌梗死、心功能III级、高血压2级（极高危组）、2型糖尿病、肾功能不全等多种疾病，病情十分危重。 接近百岁的高龄老人突患急性梗阻性化脓性胆管炎，并伴有其他严重慢性疾病，这样的情况对于医护人员来说，无疑是一次高难度的挑战。但面对老人的生命安全，在手术治疗与保守治疗之间，ERCP技术小组汇同医务科、麻醉科、心血管内二科、呼吸内二科讨论病例，制定突发状况应急预案，最终确定为老人在不插管可唤醒全身麻醉下行ERCP+EN-BD术。手术历时20分钟顺利结束，胆道梗阻解除后，老人心率、体温均逐渐恢复正常。术后老人被送入ICU接受进一步治疗。在多学科联合、肝胆胰脾外科、消化内科ERCP团队共同努力下，老人的病情终于得到有效控制，并日趋稳定。

像这位高龄老人经过ERCP诊疗技术重获新生的事例只是众多手术事例的缩影。据悉，ERCP技术是人民医院规划的十大新技术之一，指经内镜下逆行性胰胆管造影术，由于不用开刀，创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎，成为当今胆胰疾病重要的治疗手段。

面对患者的病痛和家属的期盼，宝鸡市人民医院肝胆胰脾外科全体医护人员，不仅为患者提供一流的技术，更为患者带来爱与温暖。科室每位成员身上都散发着朴实敬业的人格魅力，以无微不至的服务书写着人生美丽篇章。华商报记者 李琳

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