二孩时代 话妇幼健康 亲历无创治肌瘤 患者点赞妇幼技术 ——宝鸡市妇幼保健院不开刀去肌瘤 造福三秦妇女

随着微创技术的普遍开展，很多女性患者希望手术能够治病的同时，还能保持美观。而对于女性最常见的良性肿瘤——子宫肌瘤，成为女性患者迫切需求“美容手术”的疾病。不开刀，不流血，隔着肚皮就能将子宫肌瘤杀灭，宝鸡市妇幼保健院妇科开展的超声聚焦技术——海扶刀，真正实现了无创治疗。据悉，宝鸡市妇幼保健院是全市唯一一家开展此项技术的单位，迄今累计诊疗病例已达1000多例。

近日，田女士在接受海扶治疗后一年复查中，得到好消息，肌瘤仅剩下一个多厘米，体积缩小了98%，达到临床的痊愈。

一年前，45岁的田女士，因月经量增多，经期延长一年多，彩超检查提示粘膜下子宫肌瘤约7厘米，因肌瘤位置压迫子宫内膜，传统手术治疗难度大，多家医院均给出“切除子宫”的医嘱。田女士担心失去子宫，一直拒绝治疗，终因月经量多，随之而来的重度贫血，于2016年9月份来市妇幼保健院妇科住院治疗，市妇幼保健院的妇科专家们经过反复斟酌，最终选定的方案就是用海扶刀进行无创治疗，用聚焦超声技术，直捣黄龙“烧死”肌瘤。

当得知海扶不需要切除子宫，田女士毫不犹豫接受了这个建议。治疗后复查核磁消融范围满意。三个月后复查B超肌瘤仅剩下了4厘米，月经量明显减少，贫血也得到了纠正。如今肌瘤仅剩下一个多厘米，月经完全恢复正常，田女士庆幸有这么好的技术和当时自己的选择。子宫保留下来了，肌瘤不见了，例假也正常了，面对这一切，她热泪盈眶，激动地说：“我的病治好了，子宫也保住了，我要为妇幼的专家们点赞，要为海扶聚焦超声技术点赞！”

海扶是啥？真的可以不切子宫就消除肌瘤？

一提到海扶，许多市民都会有各种疑问。宝鸡市妇幼保健医院的妇科专家，今天跟大家聊聊有关海扶的那些事儿。

提问：海扶技术是怎样的一种治疗技术？与之前传统的治疗相比，有何优势？患者在治疗过程中是否会感到不适？

薛晓玲（妇二科主任、妇产科主任医师）：海扶刀是高强度聚焦超声消融治疗体系的简称。它通过把我们平常体检诊断用的超声波能量汇集在一点，使聚焦点处温度瞬间增高，利用高温来消融肿瘤组织，而其周围正常组织不受影响。对子宫肌瘤、子宫腺肌瘤都有确切的疗效，患者不需要麻醉，病灶大小从2～15厘米基本上通过1～2小时的治疗就可消融，对单发多发子宫肌瘤均可以治疗，而且并发症极少，副作用轻，治疗后即可下床活动，充分体现了海扶刀无创、高效、安全。

这种治疗方式不需要开刀，就没有了创口，大大降低了术后感染的风险，也不用顾虑疤痕影响美观。不需要住院治疗，降低了住院压力，也减少了患者的开支。不需要麻醉，在镇痛条件下即可治疗。

患者在治疗过程中，顶多会有轻微的烧灼感或针刺样疼痛感，但是可以忍受，不到半小时，就可以通过高温将肌瘤瞬间凝固，导致蛋白质变性，组织凝固性坏死，从而达到消融肌瘤的目的。随着术后的慢慢恢复，子宫肌瘤将完全坏死，组织慢慢被吸收，肌瘤缩小，症状也会明显缓解。

提问：贵院从何时引进该项技术？目前患者对此做此项技术的接受程度如何？

冯玲侠（妇科门诊部主任）：宝鸡市妇幼保健院2011年12月引进海扶治疗子宫肌瘤和子宫腺肌瘤技术，在宝鸡市政府各级相关部门协调下将海扶治疗全面纳入全民医保和合疗报销，在减轻了患者及家庭的经济负担，减少了医疗资源的浪费的前提下，让更多的患者享受高新技术所带来的益处，所以不论从治疗数量上还是治疗疗效、并发症控制上快速达到了国内先进水平。现在不仅开展了妇科子宫肌瘤、子宫腺肌瘤的海扶治疗，同时将此技术延伸到剖宫产瘢痕部妊娠、胎盘植入和腹壁子宫内膜异位症的治疗。接诊最多的当属子宫肌瘤和子宫腺肌症。

赵敬生（宝鸡市海扶治疗第一人、副主任医师）：很多子宫腺肌症的患者都有个共同的感悟，就是惧怕经期的到来，因为每到经期来临必将有一场与疼痛抗争的“保卫战”。传统的治疗方式大多治标不治本，止痛不治病，造成疼痛反复难忍，但是海扶聚焦超声从根部处理，哪怕以后会反复，这种方式可支持多次使用，接受过治疗的患者大多反映疼痛明显减轻。

手术是子宫肌瘤最常用的传统的治疗手段：主要分为子宫切除术和肌瘤剔除术。子宫肌瘤术后复发率约为20-30%，复发原因可能有手术未能发现的小的肌瘤，术后在性激素的作用下逐渐增大；或者患者本身存在着肌瘤致病因素，不断有新的肌瘤发生。由于患者对手术风险的恐惧及对手术相关并发症和术后复发的担心，非常希望能用无创、安全的方法进行治疗，海扶海扶聚焦超声就能显示出这方面的优势。

目前宝鸡市妇幼保健院是全宝鸡市唯一一家开展此项技术的医院。至今，通过这项技术接受治疗的患者已有1000多例。在宝鸡市妇幼保健院医务人员的努力下，中国原创、世界领先的海扶治疗技术会为更多的三秦大地的女性患者服务。

薛主任强调，曾经接诊过一位准备怀孕的子宫肌瘤患者，如果按常规方法做手术的话至少半年的时间不能怀孕，但如果使用这种方法消除子宫肌瘤，3个月后就可以怀孕了。李琳/文

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