大脑被称为“生命禁区”,在这里进行手术难度极高。而在纤维束密集的大脑运动区进行手术,且要保证患者的运动功能不受损伤,就如捆住手脚舞蹈一般,考验医生的实力。日前,金台医院神经外科成功完成了一例大脑运动区胶质瘤切除手术,术后患者的肢体活动恢复到术前状态。
今年 8月的一天,金台医院神经外科主任高振辉接收了一位特殊患者。 44岁的郑某是陈仓区贾村镇人, 10年前被查出脑部右侧运动区长了一颗恶性胶质瘤。郑某在宝鸡市某三甲医院做了胶质瘤切除术,术后留下了左侧肢体偏瘫的后遗症。 4年前,郑某脑部肿瘤复发,又在西安某三甲医院做了胶质瘤切除术。不幸的是,今年这个病再次复发。听说高振辉曾在西京医院工作多年,做过多例疑难手术,郑某就找到他来诊治。经过详细检查,高振辉发现郑某脑部中央沟位置有一颗 6cm×6cm× 5cm的胶质瘤,需要立即手术切除。郑某同意手术,但向医生提出了一个非常严苛的要求,希望确保他术后肢体功能不受影响。随后医生就复杂多变的手术风险及可能出现的意外情况与郑某进行了充分的沟通,由于种种疑虑得不到医生百分之百的保证,郑某当时没有接受手术建议。
一个多月后,由于病情发展迅猛,郑某双目失明。于是,他又在家人的陪同下来到金台医院神经外科,经检查发现,郑某脑部肿瘤又长大了,受肿瘤挤压,其视神经发生萎缩导致双目失明。且郑某脑中线偏移超过 1cm,有脑疝形成,如不及时手术,可能很快危及生命。这一次,郑某没有犹豫,但还是再三恳求医生能够尽量保住他的肢体功能,他已经失明了,不想下半生在床上度过。
针对患者的情况,高振辉带领团队为其制定了严密的手术方案,经过充分的术前准备,他主刀为郑某进行脑部运动区胶质瘤切除术。因为经历过前两次手术,患者颅内组织粘连,解剖结构模糊,这些因素大大增加了手术难度和风险。心系患者的再三嘱托,高振辉凭借多年在西京医院积累的丰富临床手术经验,仔细辨认中央沟静脉,找到中央前回,小心翼翼下刀,在保留了中央前回皮层的同时,最大限度地切除了肿瘤,成功完成了手术。郑某经过 20多天的住院治疗,恢复到术前状态,目前已康复出院。
据了解,在宝鸡目前能自主开展这种高难度手术的医院为数不多。高振辉作为金台医院从省上三甲医院引进的专业人才,凭借在西京医院工作近十年的丰富经验带教团队,使金台医院神经外科迅速成长。科室成立两年来,成功开展了矢状窦旁脑膜瘤切除术、高血压脑出血开颅血肿清除术等高难度手术,在神经外科治疗领域成为同级医院中的佼佼者。
(鲁淑娟 )
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