今年的天冷得格外早，才 10月，街上来去匆匆的行人已经裹上了厚厚的外套。受气温骤降影响，呼吸系统疾病进入高发期和多发期。面对接二连三前来就诊的患者，宝鸡市人民医

呼吸，是人体最为简单的动作，却承载着生命的重量。

正是基于这样的认识，宝鸡市人民医院呼吸内科自成立以来，就始终“急病人之所急，想患者之所想”，始终以“病人至上”的宗旨砥砺前行。

敬畏生命屡创急救佳绩

市人民医院呼吸内科近年发展较快，在宝鸡市及周边地区患者中的影响越来越好。科室技术全面，设备先进，拥有一支勇于攻坚克难、敢于吸纳和开展新技术的团队。为了更好地满足患者的需求， 2016年，医院在原呼吸内科的基础上，成立了呼吸内一科和呼吸内二科，使整体诊疗水平进一步提升，救治急危重症患者的能力得到增强，健康教育的开展更规范更专业。

在长期的医疗实践中，呼吸内科形成了明显的技术优势，特别是对慢性阻塞性肺疾病、急慢性呼吸衰竭、重症哮喘、肺部感染性疾病、胸膜疾病、肺间质疾病、肺部肿瘤及不明原因发热等疾病的鉴别诊断都具有很深的造诣，科室还将 CT肺血管重建应用到肺栓塞的诊断中，极大地提高了肺栓塞的诊断率，降低了该病的漏诊率和误诊率。

为了更好地施惠患者，呼吸内科专门设立了呼吸重症监护病房、支气管镜室、肺功能室、血气分析室，并配备奥林巴斯电子支气管镜及彩色图文显示系统、美国耶阁肺功能机、美国GEM血气分析仪、飞利浦伟康呼吸机、 Drager呼吸机、进口氩气刀、高频电刀、爱尔博冷冻仪、支气管支架植入器等先进设备，能够准确地为不同患者的病情诊断“把脉”，逐渐发展成为集呼吸系统疾病医、教、研、防于一体的现代呼吸疾病诊治、临床研究及人才培养基地。

精湛的医技、贴心的服务，谱写出一曲曲挽救急危重病人的奉献之歌。

2016年 10月的一个凌晨，呼吸内一科的宁静被一阵清脆的电话铃声打破，医院急诊科请求支援——有人溺水了，呼吸衰竭，病情危重！经查，患者属Ⅰ型呼吸衰竭，瞳孔反应迟钝，双肺可闻及湿啰音，考虑严重溺水致肺水肿。呼吸内一科主任王惠霞立即组织医护人员给予吸氧、祛痰、保护气道、抗感染等对症治疗，并行支气管镜下肺泡灌洗及镜下治疗，几天后，患者各项生命体征逐渐恢复正常，终于脱离危险期。

今年 6月，一名八旬老人家中失火，消防人员将其救出并送至医院急诊科，呼吸内一科医务人员第一时间赶到现场会诊。“患者就诊时处于昏迷状态，因在火灾现场滞留时间太长，虽然全身皮肤无烧伤，但有大量黑色灰尘附着，散发出类似塑料燃烧后的气味，双肺可闻及干啰音，情况特别危急。”王惠霞说，考虑到患者可能是吸入性肺损伤、肺性脑病、 II型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒，他们及时对患者采取机械通气、床旁支气管镜清理呼吸道异物、镜下局部治疗、预防感染等救治。待患者病情稍平稳，即给予进一步检查，发现患者烧伤病变已达支气管、细支气管，甚至肺泡，常有广泛支气管痉挛、小气道阻塞和肺水肿，致使患者迅速出现严重呼吸窘迫和低氧血症、血性泡沫痰和痰中带血或脱落坏死黏膜。“坏死组织和异物必须马上取出，否则患者就有生命危险！”危急时刻，王惠霞的决定总是这么果断。由于措施得力，患者很快转危为安。

天道酬勤，业道酬精。提起这些紧急情况，王惠霞总是说：“治病救人是医生的天职，病人来医院看病，就是以性命相托，我们要对得起这份沉甸甸的信任。”

内功扎实炼就“火眼金睛”

“咳、咳、咳……”每当听到这样的声音，呼吸内二科副主任高燕的心都会被揪得生疼。“自由顺畅的呼吸，应该是一个人最简单的需求，但对于患了呼吸系统疾病的患者而言，这却是一种奢求。”提起呼吸道疾病患者承受的痛苦，高燕感同身受。作为一名医生，高燕也深知，只有找到疾病的根源，才能帮助更多患者解除困扰多年的病痛。“有些呼吸内科疾病如果只用常规思维去思考，很难得出明确的诊断，必须有丰富的理论知识和开拓的思维，综合病人的情况，才能作出准确的诊断。诊断不清，治疗之路就走弯了。”高燕毕业于第四军医大学，并曾前往第三军医大学新桥医院全军呼吸内科中心、第四军医大学唐都医院呼吸内镜中心学习，临床经验丰富，理论功底扎实。在她看来，诊断是治疗的关键。只有炼就一双“火眼金睛”，才能对症治疗。

今年 5月中旬，高燕下基层义诊过程中，遇到了一位年过六旬的女性患者。半年多来，这位患者反复右下肺感染，咳嗽不止，多次治疗效果不佳。高燕经过气管镜下仔细检查后发现，竟然有异物隐藏于此。“患者病情反复，就是因为有异物作祟。”高燕当即为患者施行了镜下异物取出术，成功取出了“藏匿”于患者体内半年之久的一小段辣椒，彻底为患者解除了病痛。

技术立科攻克疑难杂症

对于医生而言，一项新技术的引入，如同战士得到一种威力强大的武器。

多年来，王惠霞养成了一个好习惯，就是时刻关注呼吸学科国内外新进展、新动态，经常走出去学、请进来教，不断开拓视野，在引进新技术、开展新项目上更是不遗余力、不甘人后。紧扣肺功能康复，每周四下午，王惠霞都要组织住院患者进行呼吸操训练，受到患者及家属的好评。她近年的一些研究成果总结成论文后，被国家医学期刊登载。

近年来，呼吸疾病介入诊疗技术在各地发展迅猛，使以往常规医疗手段无法诊断的疾病得以明确诊断，无法治疗的疾病得以有效治疗。支气管镜下介入治疗就是攻克疑难杂症的有力武器。“介入治疗最大的好处是创伤小、恢复快、费用低。”王惠霞表示，以往气管疾病一般都需要开胸手术，创伤较大，对病人来说特别痛苦。但如果通过介入治疗，就有效避免了开胸手术给患者带来的恐惧感和不适感。王惠霞介绍，随着支气管镜在临床应用的日益普及，呼吸内科已对支气管腔内肿瘤、结核、异物等病灶侵犯阻塞气道引发的疾病建立了系统、科学、规范的诊治操作规程。

提起近几年开展的呼吸疾病诊疗新技术和新项目，高燕介绍，与其他介入治疗方法一样，呼吸疾病介入治疗是通过电子纤维支气管镜，经口腔、咽喉到气管、支气管，直接诊断和治疗气管和支气管疾病的一种诊疗技术。该技术的应用，使呼吸内科在肺部疾病的诊断和治疗方面取得了巨大进展。

今年 7月，一位年过五旬的女性患者，因咳嗽一月入院治疗， C T显示右肺上叶前段不张，经支气管镜下冷冻治疗后，患者右肺上叶前段闭塞管腔恢复通畅，肺不张也随之恢复。“支气管镜下冷冻治疗术采用多功能冷冻治疗仪，对于气道良恶性肿瘤切除、异物取出、增生肉芽组织清除、止血等，均具有较好的疗效，而且具有不损伤结缔组织、软骨，不破坏小动脉，治疗边缘整齐，不促进瘢痕增生等优点。”高燕说，科室目前对该技术已经非常娴熟，

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，发病率更是逐年增高，已属于呼吸系统常见疾病。“据世界卫生组织癌症数据库显示， 2012年我国新发肺癌患者达 65.28万，居所有恶性肿瘤之首。”高燕介绍，呼吸内二科的强项之一就是肺癌的诊疗，目前已逐步开展支气管镜下肺癌的微创治疗，如氩气刀、高频电刀等先进技术，特别是气管恶性狭窄的支架植入在全市更是处于领先地位。

特色门诊戒烟者的福音

“饭后一支烟，赛过活神仙！”“偶尔抽一支，不会对身体有太大的危害。”……这些话常常被吸烟的朋友挂在嘴边，但是，事实确实如此吗？

“慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等常见病的病因，都与吸烟密切相关。肺癌发病率逐年上升，也跟吸烟有很大关系。”王惠霞介绍，戒烟门诊的成立，就是“防”的重要体现。

2014年，王惠霞受医院委托，前往北京参加了由国家卫计委和财政部联合举办的戒烟培训班。如今，每周星期三下午，呼吸内一科的门诊都为戒烟者敞开，迄今为止，已为全市四百多名戒烟者提供了帮助。

与患者同呼吸共命运，以患者的信赖为动力，呼吸内一科、内二科医护人员在医学领域里上下求索，以精湛的医术赢得百姓口碑。一位患者的评价颇具代表性：“这是一支作风细致严谨、医疗技术精湛的团队；这是一支潜心致力于呼吸疾病的诊治和研究的团队；这更是一支为广大呼吸疾病患者健康保驾护航的团队！”

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