世界卫生日一起来聊聊抑郁症 患儿家长如何 在焦虑中减负前行

治疗师指导孩子家长摆沙盘记者窦翊明 摄

据新华社

“孩子在这里接受治疗，通常都是一个漫长的过程，很多家长在陪孩子治疗的过程中也会出现抑郁的倾向。”西安中医脑病医院心理治疗师吕静说，在这里都是一些特殊的孩子，在给孩子治疗的时候，家长的情绪同样需要关注。4月7日，是世界卫生日，今年的主题是“一起来聊抑郁症”。

不少家长都有抑郁倾向

在中医脑病医院里，门诊大楼的走廊里坐满了陪伴孩子治疗的家长。常年陪两个孩子看病的吴小玲（化名）已经疲惫不堪，记者在中医脑病医院见到她时，她刚刚带着智力低下的小女儿做完治疗。在家中，还有一个患脑瘫的儿子在等着她，儿子今年已经26岁了。才50岁出头的吴小玲，头发都已经花白了，脸上的皱纹清晰可见，话里话外都离不开两个生病的孩子。

“烦躁、焦虑现在都习以为常了，因为这种情绪每天都伴随着我，孩子的治疗没有进展我着急，孩子的行为我理解不了也焦虑，现在老大的生活还不能自理，以后怎么办还真不知道。”吴小玲说，来自精神上和经济上的压力让她每天晚上都睡不好觉，头发大把大把地掉，之前遇到了同病相怜的家长还聊两句，现在治疗完就想赶紧回家，很少和别人交流了。

今年65岁的李桂花，带着孙子在中医脑病医院看病已经有6个年头了。话还没说两句，老人的眼泪就流了下来，还不停地说：“我就想着哪天带着他一起死了算了，也不知道还活个啥。”小孙子在3个月的时候，孩子妈妈被劫匪杀害，李桂花便帮着儿子带起了孩子。孩子在1岁8个月的时候被诊断为孤独症，老人说：“当时感觉就像天塌下来一样”。儿子要挣钱来补充孩子的治疗费，家在宝鸡的李桂花老人就带着孙子常年在西安接受治疗。“家里是这种情况，看到孙子的治疗没有什么大的进展，日子一天天地重复，我就很绝望啊，每天一想起来，我就很难过，在这里也没个说话的，感觉这样的日子没有头。”

抑郁情绪并不等于抑郁症

“在我们这里陪孩子治疗的家长，很多都有抑郁的倾向。”吕静告诉记者，抑郁情绪可能很多人都会有，但如果不注意调整或者及时排遣，就有可能严重，发展成为抑郁症。很多人都说抑郁症是因为“心眼小”“想不开”，其实并不是，它是很多因素综合影响的结果。常常因为压力过大、或者很多不好的事情堆积在一起，短时间内给人强烈刺激，造成了精神疾病。

吕静说，抑郁症是一种特殊的精神疾病，主要特点是持续悲伤，对通常喜欢的活动失去兴趣，同时没有能力从事日常活动，并且这些现象持续至少两周。通常还伴有精力减退、食欲改变、睡眠增多或者减少、焦虑、注意力下降、犹豫不决、躁动、感到内疚或绝望，更严重的生活不能自理，有的还会自残，甚至产生自杀的念头。严重抑郁症需要药物治疗或者心理治疗。

据介绍，抑郁情绪并不等于抑郁症，但抑郁情绪长期得不到缓解，很可能发展为抑郁症。抑郁情绪很多人都出现过，通常持续的时间较短，通过一段时间的自我调整，或是参与一些社交活动就能得到改善。

让家长也摆一摆沙盘

有的孩子治疗过程很漫长，不少家长因为期望过高而产生焦虑、烦躁的情绪，甚至有的出现了精神恍惚的迹象。对此，中医脑病医院便将用于儿童心理疏导的沙盘，也应用到对家长的心理疏导上。

在心理辅导室，李桂花老人正在心理治疗师的陪同下摆沙盘，来疏泄一下自己的情绪。“根据每个人的情况不同，摆出来的沙盘也都不一样。”吕静介绍到，目前医院沙盘的摆件有2000余个，有人物、植物、动物等。在做沙盘的时候，是完全安静的，让摆盘的人能够在没有任何干扰的情况下将内心的想法表达出来。在必要的时候，心理治疗师通过适当的沟通，让他们的情绪得到释放。“每个摆件都有一定的象征意义，但也不完全一样。”吕静说，比如草地、房子、果实、汽车、飞机等，就象征着摆盘者的心理状态较好，充满了希望，如果是紧闭的门窗、坟墓、桥等，就象征着绝望、情绪不好，需要沟通。

吕静在给很多家长进行治疗时，很多情绪忧郁的家属不愿吐露心声，但在摆沙盘的过程中，都会情不自禁地讲起自己的故事。吕静介绍说，沙盘心理测试及引导能帮助这些特殊孩子的家长进行情绪自愈，他们也将长期为家长开展这项服务。记者 关颖

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90%左右抑郁症患者未及时就医

每年的4月7日是世界卫生日，2017年世界卫生日的主题是“一起来聊抑郁症”。据世界卫生组织的最新估计，全球有逾3亿人罹患抑郁症，从2005年至2015年，增加了18%以上。

而在我国，抑郁症发病率高达7%左右，三分之二的患者为女性，其中有10%~15%的患者最终可能选择自杀，抑郁症患者的自杀率比一般人群要高出20倍，抑郁症导致的自杀行为是15岁至29岁人群死亡的第二大原因。

“但公众对精神疾病的知晓率不足五成，就诊率更低。90%左右的抑郁症患者没有意识到自己可能患有抑郁症并及时就医，抑郁障碍患者从未就医者高达62.9%。” 浙江大学医学院附属第二医院精神科医师禹华良说。

禹华良说，目前我国抑郁症现状呈现“三高三低”特征：即高发病率、高复发率、高自杀率；低知晓率、低就诊率、低治疗率。正在治疗的抑郁症患者中有30%多的人是在综合医院不同科室治疗，真正到精神科专科医院或综合医院精神科治疗的还不足10%，不选精神专科进行治疗的一个重要原因就是怕被别人当成精神病。

由于历史文化和对疾病本质认识的原因，公众对抑郁症往往持排斥态度。患者害怕周围的人知道病情后歧视自己，有些患者吃药偷偷摸摸甚至擅自中断治疗。

“实际上，抑郁症像高血压等身体疾病一样普通，这类疾病的病因很大一部分来自于大脑神经递质的功能失调，外界（主要是心理压力）的影响往往是诱发因素。”浙江省最大的精神病专科医院、杭州市第七人民医院精神科主任汤剑平说。

但抑郁症并非完全是压力造成的，也有可能是大脑中某些神经系统的活性发生改变。专家表示，服用抗抑郁药物，可以帮助人体增加这些物质的浓度或活性。同时抑郁症患者也需要有家人和社会的支持，让家人负责监护，帮助其渡过难关。 据新华社

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