劝医莫做“机器奴” 受访专家：陕西省中医药研究院附属医院大内科主任、教授、硕博士导师 乔富渠

梁婵 本报记者 唐芸

随着科技的发展，医疗上使用的仪器设备也是越来越多、越来越复杂，但是误诊却时有发生，这究竟是什么原因造成？乔教授感慨地说：“当今诊断器械远比上世纪五、六十年代多而且先进，但对一些病如结核等的正确诊断却远比上世纪五、六十年代低得多。究其原因之一，便是当今一些医生过于迷信器械检查，变做‘机器\’的奴隶，一味地被‘机器\’牵着鼻子走，而忽视了最重要的临床基本诊查方法，诸如详细询问病史，望、触、叩、听、闻、扪、切的一般理学检查。”

乔教授回忆说，数年前，彬县大佛寺工地转来的一位壮年民工，因一次朋友聚会喝白酒2斤，迅速昏迷不省人事，继之高烧，咳嗽，吐痰，且带血迹。经拍X线片报告为“对称性肺癌”。下级医师找乔医生会诊，经临床综合分析，果断排除肺癌，诊断为“金黄色葡萄球菌肺炎”，住院救治，迅速体温复原，肺部病灶全消。不久，这个民工就康复出院了。

“宝鸡有位年轻干部张某，因左侧胸痛，气短，经多家医院多种仪器检查，花了将近两千元，诊断为‘冠心病\’，经治疗，效果不见好转。经详细询问病史，张某胸痛，明显地随着呼吸动作而加重或减轻，我立即想到‘胸膜炎\’。于是检查血沉增速，胸X片显示左侧胸膜炎伴少量积液，于是我就抗结核治疗，短期痊愈。”乔教授继续回忆说。

乔教授的这些临床经验都在告诉着我们一个不争的事实：任何再高级再先进的“机器人”都不能完完全全地代替有血有肉的人的大脑！

“机器检查代替了医生检查，不恰当使用、过度使用医疗仪器，是造成医患隔阂的重要原因之一。”南京医科大学博士生导师易利华认为，尖端仪器让病人受益的同时，也拉大了医患之间的心理距离。价格低、效果好的适宜医学技术，不应该在新的治疗手段出现后被抛弃，一味地追求新的、昂贵的技术，而丢掉了最简单有效的手段，违背了医学价值。医疗技术越来越发达的今天，迫切需要回归“人的医学”，需要防止医学根本目的的淡化，需要重新思考技术的价值。有的医生，只看病不看人、只相信机器检查的数据不听病人主诉，这也是导致医患纠纷的关键所在。

采访手记：

医学是一门“人道主义”学科。医生不仅承担着治病救人这一艰巨的社会责任，一名合格的医生更是要懂得呵护和关爱患者的心理健康。随着医疗设备的不断更新以及医界利益链的庞杂，很多医院出现了“过度医疗”。一些缺乏职业道德的医生就会让患者去做不必要的检查甚至是重复检查，这样不仅极大地浪费了医疗资源，而且为医患矛盾留下了隐患。作为医务工作者的你是否记得当年步入医学院学习医学的初衷；那句“健康所系、性命相托”是否依旧回荡在耳边。正所谓“医者仁心”，如果医生用心去为患者治疗，相信患者是可以感受到的。（F）（3）

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