宝鸡实施“健康扶贫工程” 为脱贫攻坚 装上“安全阀”

本报讯（张华刚记者王宝存）“健康扶贫政策就是好，生了一场大病花了22400多元，享受了新农合、大病保险、大病商业险、民政救助、大病救助报销等一系列政策，自己只掏了1300多元，光医疗补充保险一项就为陕西省了3200多元。”家住眉县首善街道岳陈村的贫困户陈万劳高兴地逢人就说，这只是宝鸡市推进健康扶贫、增强贫困群众“获得感”的一个缩影。

健全兜底机制 降低因病致贫发生率

“辛辛苦苦奔小康，得场大病全泡汤！”因病致贫，因病返贫，一直是扶贫工作中的老大难问题。“这个问题解决不好，势必会拖后腿，影响整个脱贫攻坚工作进程。”宝鸡市委书记徐启方对此高度重视。今年，该市将健康扶贫工程作为实现脱贫攻坚目标的重要一环，通过扎实开展精准识别、织密“四重保障”网络、聚力“四个100%”、建立健全兜底机制等多项举措，最大限度降低因病致贫发生率，让脱贫攻坚装上“安全阀”。

做好因病致贫贫困户的识别工作是健康扶贫的基础。宝鸡市、县两级结合贫困对象核实确认工作，将贫困户家庭成员中患有大病、家庭收入主要用于医疗治病支出的贫困户纳入因病致贫识别，在全市705个贫困村、98681户建档立卡贫困户中，确认因病致贫14093户、51011人，对他们实施分类分批救治，确保健康扶贫措施落实到人、精准到病，做到“一户一帮、一户一策、一人一方”。

分类资助 确保贫困人口大病保险全覆盖

为降低贫困群众看病负担，宝鸡市积极构建“四重保障”。实行基本医保倾斜性支付政策，农村贫困人口在镇卫生院、社区卫生服务中心住院取消起付线，在二级及以上医院住院费用提高10%报销，对22种慢病补偿封顶线提高20%；提升大病保险保障水平，今年5月1日再次调整降低大病保险起付线为3000元；建立大病补充医疗保险，各县区财政出资全面建立了贫困人口大病补充医疗保险，对贫困人口医疗费用经基本医保报销后的剩余合规费用按比例报销；落实民政医疗救助，建档立卡一般贫困户认定为低收入家庭并享受医疗救助，实施农村特困供养、低保贫困户和因病致贫户以及一般贫困户医疗救助政策，扩大了民政救助覆盖面。截至5月底，上述“四重保障”共为贫困群众看病报销588554人次，减少患者支出10034.73万元。

为解决健康扶贫政策“最后一公里”的问题，宝鸡市在全省率先推动实施“四个100%”到位，即：对五保贫困户、低保贫困户和一般贫困户，分别按照全额、30元和10元标准对新农合个人缴费部分实行分类资助参合，确保贫困人口参加新农合和大病保险覆盖达到100%；通过在各级主流媒体发布健康扶贫政策、组建健康扶贫政策宣讲队，确保贫困人口对健康扶贫政策知晓率达到100%；利用家庭医生签约团队组建健康扶贫帮扶工作队，结对帮扶因病致贫户，定期提供健康体检、用药指导和随访巡诊，确保贫困人口送医送药诊疗服务和签约服务覆盖面达到100%；全面实施县域内医疗机构先诊疗后付费制度，实现新农合、大病保险、民政医疗救助“一站式”即时结算在县级综合医院和县区市民服务大厅覆盖面达到100%。

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