创建学习型医院 提升医疗服务水平 蚌埠市第三人民医院消化内科守护您的肠胃健康

蚌埠市第三人民医院消化内科是安徽省临床重点特色专科,为同济大学附属上海市同济医院学科联盟单位、安徽省立医院肝胆外科ERCP学科共建单位,分为胆胰、肝脏、胃肠等专业组。

该科人才梯队合理,技术力量雄厚。开放病床50张,医护人员共39人,医生17人,临床药师1人,护士21人,其中主任医师、教授3人,副主任医师、副教授6人,主治医师7人,住院医师2人。其中拥有山东大学、苏州大学、海军军医大学、安徽医科大学、蚌埠医学院等硕士研究生15人。主治医师以上均在上海复旦大学附属中山医院,海军军医大学附属长海医院、东方肝胆外科医院,上海交大附属瑞金医院等国内著名医院进修学习。在胃肠病、肝病、胰腺疾病及其消化内科疑难重症疾病诊治方面经验丰富,如:重症急性胰腺炎、消化道大出血、消化道大息肉内镜下切除、肝硬化大出血及其并发症治疗、胃食管反流病、萎缩性胃炎、胃及十二肠溃疡、溃疡性结肠炎、炎症性肠病、各种肝病、胆总管结石及阻塞性黄疸、消化系肿瘤内镜下微创介入治疗等。尤其在消化道出血急诊内镜下止血、胃肠镜下消化道良、恶性狭窄扩张、食管、胆道支架置入治疗、胆系结石取石、消化系疾病介入及肿瘤介入治疗、消化道早癌发现及切除、消化道黏膜下肿瘤剥离、贲门失弛缓症经口内镜下肌切开术等方面独具特色,每年胃肠镜诊疗1.5万余例次,同时获蚌埠市科技进步奖二等奖一项,安徽省中医药学会三等奖一项,在中华级杂志发表论文十余篇。

该科设备先进,拥有400平米消化内镜中心,原装进口国际先进的奥林巴斯290高清放大电子胃肠镜、超声胃镜、260高清电子胃肠镜,宾得高清电子胃肠镜、电子十二指肠镜等多套消化内镜；德国爱尔博氩气高频电刀、幽门螺杆菌C14检测仪,消化内镜清洗消毒中心、全自动内镜清洗机等先进设备,医疗设备价值千万元以上。

目前,在新冠肺炎疫情防控常态化下,为了不断提升业务素质和服务能力,消化内科医护人员每周利用下班时间,结合病例进行业务学习,对标赶超、加压奋进,打造学习型科室,更好救治患者。

内镜下微创取石开辟常规手术禁忌患者的治疗途径

家住淮上区的李大爷,80岁高龄,有心脑血管多种疾病,最近几年一吃油腻食物就反复发作“急性胰腺炎”,一查原因,原来是以前没当回事的“胆总管结石”引起的“胆源性胰腺炎”。早年发现时,大夫建议手术,家属因为没症状就没放在心上,现在老人和家属想动手术却被告知条件不允许,眼看老人家一天天消瘦,亲属焦急万分。

李大爷家属偶然听说蚌埠三院消化科有不开刀的内镜下取石,不用全麻,创伤小,适合基础条件比较差的老年人。于是就预约了张旭副院长的ERCP专科门诊。张旭详细了解了李大爷的病情,为他量身制订了内镜下微创取石方案,不开刀、不打麻药,将手术风险降到最低,半小时完成取石,一周内康复出院。看到李大爷又能开心的吃肉,家人别提多高兴了。

张旭,蚌埠三院副院长,主任医师,消化内科学科带头人,消化内科胆胰专业组组长,蚌埠医学院兼职教授,硕士研究生导师,中华医学会安徽省消化内镜分会常委,中华医学会安徽省消化病学分会委员、肝病学会委员,安徽省ERCP学组委员,蚌埠市消化内科质控中心主任,蚌埠市内镜质控中心主任,蚌埠市消化病学会副主任委员。从事临床、教学、科研二十余年,2002～2004年在东南大学医学院研究生院在职学习,2006年在上海复旦大学附属中山医院进修学习,对消化道、胆道疾病及各种肝脏疾病诊治积累了丰富的经验,熟练进行内镜下的各种介入治疗。在省级以上杂志发表论文二十余篇。

女士胃窦部癌前病变内镜下黏膜剥离微创切除

方女士年轻时工作劳累,饮食不节,刚过花甲之年,就患上了老胃病。老是吐酸水,犯恶心,气饱闷涨,上腹钝痛。她咬紧牙关在当地医院做了个普通胃镜,发现胃窦部有个硬币大小的红斑,活检了几块也没发现异常,医生嘱咐她随访。一年下来,方女士症状时轻时重,胃镜没少做,罪没少受,病灶也始终不清不楚。

其女儿得知蚌埠三院消化科开展有无痛苦内镜早癌筛查,就带着方女士预约了周磊副主任的无痛内镜下早癌放大精查。周副主任对方女士胃里的病灶做了精细的放大染色,初步判断是一个癌前病变——高级别上皮内瘤变,可以通过内镜下黏膜剥离微创切除。与患者和家属沟通后,周副主任给患者进行了内镜下的微创手术,完整切除了病灶,病理证实了诊断,切缘阴性,为患者免去了开腹手术和化疗的痛苦。方女士紧紧握住周副主任的手,感谢周副主任为她解除了病痛。

周磊,副主任医师,胃肠专业组组长,中华医学会消化分会成员,安徽省医师协会消化分会食管胃静脉曲张治疗学组委员。2004年毕业于安徽医科大学临床医学系,2014年取得安徽医科大学消化内科硕士研究生学位,2011年6月-12月于上海复旦大学医学院附属中山医院内镜中心进修,学习消化内镜诊断与治疗技术。年完成胃镜1000余例,结肠镜300余例,消化内镜下手术200余例。在医学核心期刊及统计源期刊发表论文数篇。

食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下微创治疗

近日,刘先生心情愉悦,折磨他数年的胃出血被蚌埠三院消化内科副主任江泳医治好了,他给三院消化内科医护人员送去感谢信,表达感激之情。

五河的刘先生有“乙肝”病史多年,平时应酬较多,年过四十,开始出现酒后胃部隐隐作痛,开始没有在意,直到一次酒后吐血到当地医院一查,才知道已经患上了“肝硬化”,从此天气变化、饮食不调稍不注意就呕血、便血,身体每况愈下。经人介绍,找到了蚌埠三院消内化科的江泳副主任。江副主任向他推荐了一种内镜下硬化、套扎食管胃底破裂出血血管的微创治疗手段:只用一根针、一副橡皮圈,花费少、创伤小,刘先生怀着姑且一试的心理做了几次内镜下的序贯治疗,反复发作的胃出血居然止住了,看着病人日渐红润的面庞,家属由衷的感叹三院消化内镜微创技术的神奇。

江泳,副主任医师,医学硕士,消化内科副主任,肝脏专业组组长,安徽省消化内镜医师分会委员,安徽省消化内镜分会消化道早癌学组委员,安徽省胃肠动力及功能性疾病学组委员,安徽省健康服务业协会消化健康管理分会委员,蚌埠市内镜质控中心委员。2002年毕业于苏州大学医学院获医学学士学位,2007年毕业于苏州大学医学院获消化内科医学硕士学位,2013年赴上海东方肝胆外科医院进修ERCP在胆胰系统疾病中的应用。擅长消化系统常见病、疑难危重病的诊治,尤其擅长消化内镜微创治疗,取得良好的社会效益,发表专业论文十余篇。

开展日间手术改善医疗服务

都市白领小王,有肠癌家族史,体检发现“结肠息肉”,因工作繁忙,难以抽出时间住院治疗,又担心息肉癌变,思想压力巨大,最近听说蚌埠三院消化科开展了消化道息肉的日间手术治疗,住院时间短,恢复快,不影响正常工作,小王抱着试试看的心理,预约了日间手术,头天下午住院,完善术前检查,第二天手术,术后当天出院。小王连声赞叹:工作手术两不误,真是我们这些上班族的福音!

蚌埠三院消化内科积极改善医疗服务,自2019年推行日间手术,至今已完成各类日间手术治疗300余例,所有患者术后恢复良好,无严重并发症发生,患者自入院至出院只需一至二个工作日,缩短手术等待时间,缩短住院日,减轻患者经济负担,极大的改善患者的就医感受,提高患者满意度,取得了良好的社会效益。

经皮肝胆道穿刺引流术与经内镜逆行性胰胆管造影对接术治疗恶性梗阻性黄疸

近日,蚌埠三院消化内科成功为一名胆总管癌的患者实施经皮经肝胆道穿刺(PTCD)与经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)对接术,术后,患者梗阻性黄疸很快消退,目前已康复出院。

梗阻性黄疸是胆胰恶性肿瘤患者的晚期并发症,往往已失去手术机会。ERCP胆道支架置入术是减轻黄疸和姑息治疗的首选方法,该项治疗在蚌埠三院消化内科已广泛开展,而且效果显著,但近日一位胆总管癌的患者由于肿瘤侵犯到十二指肠乳头,导致插管非常困难,尝试了多次导丝仍然无法通过。PTCD,虽然也能达到减轻黄疸的目的,但由于外引流会给患者带来一些不便,胆汁的丢失可能造成消化功能的减低以及患者心理上的不适。消化科江泳副主任经过和介入科张耀刚主任、徐苏玲医生的讨论,决定采取PTCD与ERCP对接术治疗。经过近一个小时的手术,成功为患者置入了胆道支架。

PTCD-ERCP术式的优点在于既能保证内镜下导丝无法通过的胆管狭窄患者减黄成功,又能使患者不必使用体外引流袋,不仅减少了痛苦,也避免了大量胆汁流失造成的营养物质缺乏,给晚期胆管肿瘤患者提高生存时间和生存质量带来了福音。(关玉龙)

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