说说体检那些事儿

市民正在体检又到一年的“体检季”,不少用人单位的工作群和公告栏里都出现了组织职工进行体检的信息。从“送礼送健康”的角度解读,免费体检的确比送吃送喝的福利要实惠和贴心。

采访中,记者发现除了越来越多的单位将体检作为一项职工福利列入了年度计划外,还有不少人会为了自己及家人的健康自发地进行体检。

无论是婚前检查、孕前检查、新生儿筛查,还是有组织地进行升学、就业及入伍体检……出生至今,市民经历过各式各样的健康检查、疾病筛查,但随着市面上各类体检机构雨后春笋般冒出,体检项目更加细化,各类套餐的价格也是水涨船高,让很多想体检的人们挑花了眼、犯了难:哪些项目是必查项目?对于体检又应该注意些什么呢?究竟该怎么挑选才最适合自己?来听听业内人士对于体检那些事儿的专业解读。

婚前检查:每百人中有12人查出疾病

准新人小刘和丈夫确定今年国庆节的婚期,从去年春节订婚后,小刘就和丈夫便为装新房、找婚庆、订酒店、买伴手礼等必要程序而忙碌。

“9月9号从数字上迎合了天长地久,我们也就在当天领了结婚证,等回到家才想起来婚检这个事。”小刘告诉记者,问了身边朋友,部分人对婚检不是特别了解,还有的没进行婚检也顺利结婚生子了,再加上婚礼筹备千头万绪,他们也只能在双休日一点点地准备,这一来二去约好专门去婚检的日子也就耽搁下来了。

虽然认为婚前检查很有必要,但准新娘小朱却没有专门去做婚检。“我和对象每年单位都会组织体检,我们俩对自己的身体状况比较了解,登记前再检查一遍好像没什么必要。”小朱说。此外,记者在采访中发现还有一部分新人担心婚检会触及隐私,影响即将结婚的好心情。

婚前检查是很多新人保障婚姻健康以及预防出生缺陷的重要手段,虽然在实际推行过程中存在一些观念上的问题,但自2009年免费婚检优惠政策实施以来,越来越多人开始重视婚检。

市妇幼保健院提供的数据显示,综合近三年情况,婚检率均稳定在90%以上,疾病检出率均在8%以上。其中,2018年蚌埠市婚检人数4.4万余人,婚检率为93.86%,婚前卫生咨询率为66.19%,疾病检出率为12.29%。

“婚检可及时预防和治疗疾病,新人应走出误区积极参与,把好优生优育第一关。”市妇幼保健院相关负责人解释,婚前医学检查不同于一般体检,是以检查影响婚育疾病为主的医学检查,婚前检查项目主要包括指定传染病、严重遗传病、重型精神病、生殖系统疾病和内科系统疾病等五大类。双方或一方为蚌埠市区户籍的准新人,结婚登记前及领证后三个月内,均可以到婚检中心进行免费婚检。“夫妻双方都检查,才能有效降低缺陷儿的出生。”

体检查出甲状腺结节,为啥平时没感觉

“体检就像一场豪赌,结果出来之前谁也不知道自己得了什么病。”31岁的杜女士是蚌埠市某事业单位的一名普通员工,在前段时间单位组织的职工体检中,查出了多发性甲状腺结节。拿到体检报告单的杜女士无奈地在微信朋友圈发布了这样一条心情。

杜女士告诉记者,体检单上显示其甲状腺两侧和中间都有结节,最大的有3.71cm×2.83cm,体检机构建议到医院的专科门诊再去做个B超检查。没想到B超检查后,杜女士的确患上了甲状腺结节,且结节较大,医生建议手术切除。

“医生说如果再长大的话可能会压迫到器官或者影响吞咽,当时听到这个消息差点把我吓瘫在地上。”一时接受不了这样的诊断结果,杜女士又找了家医院复查。医生检查后发现杜女士的情况暂时没有钙化,建议做个穿刺确诊下,再针对性治疗。

“穿刺结果显示基本为良性,主要问题是结节比较大,还是建议手术切除。”直到现在,杜女士依然很纳闷,“到现在我都没有什么不适症状,怎么就查出了这个病?!”

市三院微创外科副主任医师王政宇解释,甲状腺结节发展到中晚期的时候出现的症状以压迫气管、食管症状和侵犯神经症状为主,比如压迫症状有颈部胀痛,颈部有肿块突出,呼吸不畅,呼吸压迫感,吞咽哽咽感,咽部不适等。而在早期并无压迫和侵犯现象等不适,所以一般患者很难发现这些症状。

“目前甲状腺结节多依靠体检发现,也成为了近年来发病率增长较快的实体肿瘤。”在王政宇的接诊记录中,大数甲状腺病人都是在体检中发现甲状腺结节和包块的,且甲状腺结节患者的男女比例约为3:7,也就是女多男少。

“有研究表明,甲状腺结节‘重女轻男’,很可能与女性朋友自身所分泌的雌激素刺激有关。”王政宇提醒,广大市民朋友应该保持良好的生活习惯,用一颗乐观积极的心去面对生活中的压力,普通人最好能够坚持一年做一次甲状腺彩超检查,有甲状腺相关疾病的人群每半年就要进行一次,如果发现甲状腺有结节,应该及时到院进行诊治。

平时没啥毛病,干嘛要去体检

“平时没啥毛病,干嘛要去体检”“体检报告上没啥大问题,又能放心地玩耍了”……采访中,记者发现抱着这样想法的人,不在少数。

市二院体检中心主任陈林娣表示,健康体检的真正意义并不只在于检测身体有没有疾病,还要看有没有得病的风险,根据体检报告的数据及时调整自身的生活方式、饮食习惯等,扼制亚健康状态和潜在疾病的苗头,达到主动管理健康、治未病的目的。

那么,面对各式各样的体检套餐,怎样才能选到最适合自己的?陈林娣建议体检对象可以先咨询体检中心的专业人士,详细了解家族病史、既往病史后,再制订出个性化的体检项目。

“现代人生活节奏快、工作压力大,很多疾病的发病呈现出年轻化趋势。对于很多疾病来说,能否早期发现、及时治疗,是决定预后的关键。”陈林娣介绍,每个年龄段都有高发的疾病,每个职业都有自己的职业病,每个人的健康状况和家族病史都不同,甚至性别不同高发的疾病也不尽相同,因此,选择哪些体检项目要因人而异。

比如20岁左右的人体检时,必选项目包括传染病肝功五项、血常规、胸部x光。年轻人体检时要注意传染病的筛查,比如肝炎指标；注重胸部x光的检查,因为肺结核在年轻人中很多见；关注生长发育情况,筛查先天性疾病以及早期肿瘤。

30岁左右的人要关注血糖。大部分年轻人体检空腹血糖没问题,但餐后血糖很高。有条件的人也可以测糖化血红蛋白,更加准确,还要关注性传播疾病相关筛查。

40岁左右的人要开始关注心脏,心电图、血脂、血压心脏,以及心血管等方面的检查必不可少。建议该年龄段人群每年定期检查心血管健康,记好自己的血脂、血压等指标；x线、心电图、超声心动图、冠脉造影等具体筛查项目要根据不同病情来决定,可咨询专科医生；除了重点筛查动脉粥样硬化性心血管疾病外,还需关注癌症筛查,肺部低剂量螺旋ct扫描肺癌有明确获益,女性乳腺癌早期筛查值得推荐。

50岁左右的人要关注骨和肠,骨密度检查、大便常规、肠镜、胃镜等项目建议选择。这个年龄段的人一般都或多或少出现骨质疏松,建议每年做一次骨密度检查；普通人应该每年进行一次大便常规检查,每两到三年做一次肠镜和胃镜检查、有既往史等的高风险人群,则应该每年进行一次胃镜和肠镜检查。

60岁以上的人要对身体各机能全面关注,除了心脑血管、糖尿病、恶性肿瘤、肾损害、甲状腺慢性疾病等疾病的检查,还应注意听力和眼底病变的预防。此外,患有高血压、冠心病、糖尿病的病人,查眼底,还可以反映脑动脉是否硬化。

值得注意的是,体检后,要重视体检报告的结论。“有些受检者对体检过程较为重视,却忽视了体检结论,没有仔细阅读和认真实施,这就让健康体检失去了意义。”陈林娣提醒,当体检结果已明确显示疾病,需要治疗时,必须及时就医。

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