絮如雪本报记者张婷婷
5月7日是第21个世界防治哮喘日。记者从蚌埠市部分医院了解到,随着温度升高,全市开始漫天“飘雪”,杨絮柳絮随风飞舞,由此引发哮喘的小患者不在少数。专家表示,哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病,发病率逐年升高,严重影响了儿童的身心健康。目前儿童哮喘总体控制水平尚不理想,主要原因与家长对哮喘认识不足有关。
外出游玩儿童突发哮喘
今年“五一”长假,方女士一家却过得惊心动魄。“孩子在游玩的时候,突然哮喘发作了。送到医院的时候,小脸憋得青紫,呼吸特别困难。”回忆起当时的情况,方女士依然心有余悸。
方女士告诉记者,孩子原本就有哮喘病史,所以也没打算出远门游玩。没想到在公园里逛了一圈,哮喘还是发作了。医生说可能是孩子对花粉、杨柳絮过敏引起的。通过紧急吸氧、雾化、静脉输液等抗哮喘治疗近两个小时,孩子慢慢恢复正常。
“花粉季、柳絮纷飞的时节,有哮喘病史的孩子尽量减少不必要的外出活动。”市三院儿科主任韩旻说,春夏换季小儿哮喘高发,与过敏及季节特征有关。漫天飞舞的杨柳絮让呼吸道疾病患者有所增加,有的表现出打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻痒等过敏性鼻炎的症状,或出现喉咙痒、咳嗽甚至哮喘的症状。此外空气中飘散的各种致敏花粉,也会引起变异性哮喘,目前已知可以引起人类致敏的植物花粉多达数百种。
市疾控专家提醒,过敏性哮喘、过敏性鼻炎等患者,要更加注意,尽量减少在杨柳絮集中的区域活动。市民外出时,可采取戴口罩、眼镜等防护措施,防止杨柳絮、花粉等致敏物质进入鼻孔、喉咙或者接触皮肤。在饮食上应多吃新鲜蔬菜、水果,多喝水润肺降燥。
哮喘防治要注重家庭管理
“哮喘是可防可治的,但它需要一个长期、系统的治疗,需要家长与医生共同努力。家长切勿以局限的医疗知识影响了孩子的治疗效果。”韩旻说,儿童哮喘急性发作很多都发生在半夜,看着孩子喘不上气的样子,家长很心急也很心疼,送到医院希望能马上控制住哮喘。然而,等症状控制住了,不少家长又把医生的叮嘱抛到脑后。
从门诊接诊情况上看,一部分家长在哮喘的治疗上存在一些误区,比如孩子喘了才治、不喘不治的情况很普遍。韩旻提醒家长,确诊哮喘后一定要规范用药,症状缓解不等于好了,自行停药会导致哮喘反复发作,持续时间越久越难控制,对孩子的肺功能会造成不良影响。
还有的家长存在“谈药色变”的错误认识。“哮喘治疗持续时间长,家长不愿意长期用药,部分是因为担心药物的副作用。”韩旻解释,给哮喘患儿用的药是吸入糖皮质激素,每次剂量少,加上只是对气道表面局部起作用,一般对孩子的身体不会有影响。而且,哮喘实行分级治疗,只要规范用药,病情控制得好,药量还会逐渐减少。
韩旻提醒,确诊哮喘的患者一定要重视家庭护理,特别是注意环境控制,规避和减少过敏原接触。如尘螨过敏,不要玩毛茸茸的玩具、家里不要铺地毯、养宠物,空调滤网和床上用品要经常清洗等。此外,在选择雾化药品和雾化仪器时也要多加注意。不同药物适用的雾化器有所区别,不是所有药物都可以用来“雾化”,家长一定要在医生指导下使用,否则可能会延误病情。
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