23个医保抗癌谈判药品实现即时结算 参保人员就医购药再不用“先垫付后报销”

本报讯(记者 陈春怡 通讯员 王鸣志)9月1日起，23个医保抗癌谈判药品在定点药店实现即时结算，参保人员只要持社会保障卡到定点的医药机构，无须再全额垫付资金，省时又便利。

“以前买瓶药要付1.6万元，虽说事后能报销，但手续走起来毕竟麻烦。现在当场结算，每次只要出个人那部分就行了，省去了事后报销，真是便捷。”市民王先生是蚌埠市首批“即时结算”政策的受益者，他患有前列腺癌多年，一直服用阿比特龙帮助治疗。前日，他照例到定点药店买药，得知只要交5000多元即可，再也不用为事后报销操心，十分意外。实行即时结算后，王先生每个月省下药费周转资金1万余元，解决了他的后顾之忧。

记者日前从市医保中心获悉，2017年9月1日，蚌埠市将36种国家谈判药品纳入医保基金支付。根据谈判药品使用办法，保障参保人员就医购药待遇，市医保中心采用定点医院、定点药店“双通道”模式，除全市17家二级以上定点医院外，另择优选定抗癌谈判药品经营品种较齐全的5家药店作为定点，分别是丰原大药房连锁有限公司蚌医附院店、体育场店，绿十字医药连锁有限公司长淮药房、医药商场，以及春和义大药房。

“参保人员购药须事前审核备案，实行‘四定\’管理，即定参保患者、定医疗机构、定处方、定药店。”据市医保中心相关负责人介绍，过去一年来，全市共计1200人次享受谈判药品待遇，医保基金累计支付450万元，给患者带来了实实在在的好处。然而，由于医院采购谈判药品品种普遍偏少，参保人员大都到药店购买谈判药品，需要先全额垫付资金再到医保中心报销，很是不便。

本月起，23个医保抗癌谈判药品在定点药店实现即时结算，有效减轻肿瘤病人使用医保抗癌谈判药品需全额垫付资金的压力。需要购买医保抗癌谈判药品的参保人员，可在市本级指定的定点医药机构中，选择1家医院或1家药店购买药品，经相关临床医生和科室主任签署意见，医院医保办公室盖章后，持社会保障卡刷卡直接结算。

这位负责人表示，近期，医保中心还将按照国家、省市有关规定，严格特殊药品限定范围及适应症，强化基金监管，定期开展医保抗癌谈判药品稽核，确保医保基金真正用于肿瘤患者，为参保人员提供更加快捷高效的服务。

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