夏季当心预防传染病的发生

记者：又到了炎热的夏季，我们在享受空调、冷饮、冰啤酒等带来的畅快淋漓的时候，是否要警惕某些疾病的发生呢？

武玲：是的，由于夏季温度较高，大量蚊虫滋生，造成细菌、病毒的大量传播，水源污染严重，如果我们在生活中不注重饮食卫生，很可能造成肠道传染病的流行，比如：霍乱、细菌性痢疾、伤寒、细菌性食物中毒等，严重的甚至可以危及生命。

记者：目前感染科门诊最常收治的是哪些夏季传染病呢？

武玲：目前主要收治的疾病包括：肠道传染病、部分呼吸道传染病，如急性肠炎，手足口病、水痘等，大多数肠道感染为细菌性的，病人基本上都有进食生冷食物，吹空调等受凉病史，大便常规检查可以是细菌性，也可以是病毒性的，大多预后较好，部分感染症状重的患者需要收住院治疗，手足病患儿一般预后较好，大多自行居家隔离一周可自愈，虽然少数可发展为重症，但目前为止未有重症病例发生，但要密切观察患儿病情，当患儿出现高热不退，或出现头疼、精神差、表情淡漠、肌阵挛、呕吐等重症病例的临床表现时，要立即到医院救治。

目前民众对手足口病较几年前已经有了清晰的认识，基本经过医生的耐心解释，不会再过于恐慌。至于水痘等急性呼吸道传染病，预后和手足口病类似，基本属于自限性疾病，不需特殊治疗。预防手足口病要注意培养儿童良好的卫生习惯，勤洗手，注意开窗通风;避免和有发热的病人接触，避免到人多拥挤的场所;注意儿童营养提高抵抗力。

记者：我们都知道腹泻在夏季是比较常见的疾病，很多人觉得没什么大不了，吃点氟哌酸就没事了，那正确的处理办法是怎样的呢？如何鉴别是哪一种腹泻呢？

武玲：常见的细菌性腹泻病有霍乱、菌痢、伤寒和副伤寒等，病毒主要有肠道病毒、轮状病毒等。一年四季均可发病，夏秋季节高发。霍乱主要表现为无痛性剧烈腹泻水样便伴呕吐，每日10多次以上，迅速严重脱水。菌痢起病急，发热、腹痛、里急后重，大便量少，有粘液脓血便，每日几次到10多次以上。一旦出现上述症状一定要住院正规抗感染治疗，切勿延误病情，一般病毒性腹泻是不需要抗生素治疗的，只需要补液即可。当然这些疾病临床症状有一定差别，真正的确诊还是需要结合实验室检查。

提醒公众注意，出现腹泻症状，只要及时就诊，一般会很快治愈，切忌随意使用抗生素。夏秋季在霍乱疫区内或去过霍乱疫区，若出现腹泻症状，尤其是剧烈的无痛性水样腹泻，应马上就诊。与霍乱感染者一起就餐或密切接触的人也应做相应检查，以确定是否感染。

记者：夏季除了以上常见传染病，还有哪些传染病呢？

武玲：除以上常见疾病外，夏季蚊虫滋生，还会传播疟疾、登革热等传染病。尽管2013年后已没有新发本地疟疾出现，但是由于外出务工人员的增加，输入性疟疾有增加趋势，而且大部分疟疾为恶性疟，病情来势凶险，大多症状不典型，容易进展为重症病例，死亡率较高，提醒大家注意防护。除防蚊、灭蚊外，还要清除垃圾，疏通污水沟，消灭蚊蝇孳生地。外出务工人员一旦出现发热、寒战或者腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适症状应及时到当地医院就诊，并注意提供相关务工病史，协助医生做出快速诊断处理。

记者：您讲了这么多夏季传染病的知识，那我们应该怎样做才能更好地预防这些传染病呢？

武玲：一是要养成良好的卫生习惯，搞好饮食和个人卫生，防止病从口入，饭前便后要洗手，不吃生、冷、腐败变质食物，不喝生水，生熟食品要分开；二是搞好粪便管理，清除垃圾，消灭蚊蝇孳生地，消灭苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂四害，防止蚊虫叮咬；三是生活、学习及办公场所要勤通风，一旦患病后要自觉隔离，避免出入公共场所，托幼机构应该加强晨、午检，患者污染的器具应该煮沸消毒；四是必要时可以疫苗接种，提高自身免疫力；五是出现可疑症状及时到卫生行政部门指定的定点医疗机构进行正规检查和治疗。

简单地讲，就是接种疫苗；注意个人卫生和防护；加强锻炼，增强免疫力；衣、食细节要注意；生活要有规律；出现症状及时就医。

文/图本报记者刘晓琼

【医师名片】

武玲，女，43岁，党员。1999年7月毕业于蚌埠医学院临床医学系，本科。2007年至上海瑞金医院感染科进修学习一年，被评为优秀进修医生，2012年晋升为副主任医师，于2015年9月在上海长海医院进修学习半年，共发表学术论文3篇，目前为安徽省肝病学会委员，宿州市肝病学会常务委员，感染性疾病科副主任。擅长各种肝脏疾病的诊治，包括：病毒性肝炎、各种原因肝硬化（病毒性、酒精性、自身免疫性等）、药物性及酒精性肝炎的诊治、急性及慢加急性肝衰竭的诊治，结核病、艾滋病、各种急性呼吸道传染病（麻疹、水痘、腮腺炎、手足口病等）及不明原因发热性疾病，另外对一些少见传染病如：恙虫病、布氏病也有较好的诊治经验。

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