安徽省结核病专科医疗联合体成立全省结核病防治形成“一盘棋”

■本报记者程茂枝通讯员徐晓敏

10月25日，安徽省结核病专科医疗联合体在合肥正式成立，共计73家全省各市、县（区）结核病定点医疗机构加入。这一医联体是目前全国规模最大的结核病医疗联合体，同时也是安徽省重点控制的重大传染病第一个医疗联合体。

73家单位加入医联体

安徽省结核病专科医疗联合体是经省卫计委批准，由安徽省胸科医院（安徽省结核病防治研究所）牵头成立。该医院作为安徽省省级结核病诊疗定点专科医院、省结核病防治临床治疗中心，在结核病诊治方面处于省内领先水平。目前，已有安徽省立医院传染病医院、安医大附属巢湖医院、皖南医学院弋矶山医院、蚌埠市传染病医院、铜陵市第二人民医院、安庆市立医院、怀远县疾控中心等共计73家全省各市、县（区）结核病定点医疗机构加入该医联体。

据介绍，成立结核病医疗联合体目的是为了在全省建立科学有效的分级诊疗、双向转诊等分工协作的结核病临床工作机制，实现结核病诊疗优质医疗资源下沉，方便群众就医。医联体将在结核病发现首诊、报告转诊和规范治疗等方面发挥积极作用。今后，医联体内县级定点医疗机构负责普通肺结核患者诊治，将疑难重症和耐多药患者及时向上级定点医疗机构转诊，痰菌阳性的疑难重症结核病患者病情稳定后再转诊到当地治疗，对基层医疗卫生机构和非定点医疗机构转诊的患者建立绿色通道，优先安排就诊。

安徽省防治形势仍严峻

结核病是我国发病和死亡人数最多的重大传染病，我国也是全球30个结核病高负担国家之一。安徽省是全国结核病负担较为严重的省份，结核病一直以来被列为安徽省三大重点控制传染病之一。根据2010年全国调查推算，安徽省共有活动性肺结核患者24万，每年还有约3.2万新发肺结核病人产生。

目前，安徽省形成了较为完整的结核病防治体系，新型结核病综合防治模式有序推进。截至8月底，在全省86家结核病规划防治单位中，有55家已经落实了疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构和基层医疗卫生机构的职责明确、分工协作的综合防治服务模式（三位一体）。但当前安徽省结核病防治工作仍面临众多挑战，诸如结核病疫情地区间发展不均衡、耐多药结核病发现率低、结核病患者疾病负担重等问题较为突出。

治疗可享受多项救助

目前，安徽省各地结核病防治定点医疗机构，为初次就诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者提供免费X光胸片和痰涂片检查。为活动性肺结核患者免费提供国家统一方案的抗结核药物、治疗期间的痰涂片检查及治疗结束时的X光胸片检查。此外，一些地方也将肺结核病纳入慢性病或特殊病范围，提高住院报销比例10%左右，门诊给予定额补偿。

贫困肺结核病人可享受医疗救助。 2007年起，安徽省对贫困肺结核病人开展医疗救治经费补助，主要用于现症贫困肺结核病患者辅助诊断、辅助治疗及并发症的治疗等，最高限额每人每年900元，各地按实际发生额由当地结核病定点收治医疗机构予以减免，每年全省救助9000人左右。此外，为了减轻患者负担，全省16个市已有12个市出台耐多药结核病新农合门诊保障政策；有67个县（市、区）将普通肺结核纳入城镇职工医保报销，报销比例50%-96%不等。

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