取消药品加成 祛除药价“虚火” 破冰“以药补医” 医院从“卖药”转向“卖服务”

本报讯(记者杨涛)备受关注的城市公立医院综合改革已于近期拉开序幕,经省医改领导小组研究决定,从8月26日零时起,在省级15家医院取消药品加成(中药饮片除外),同步实施新的医疗服务价格。那么,取消药品加成之后,医院销售的药品能降价多少?患者就医的费用是否会增加?近日,记者对此进行了调查采访。

药品零差率销售运行有序

告别“以药补医”生存模式

“现在抗生素的药物降幅比较明显,可以说药品价格更加亲民惠民,为百姓带来更多的福利。”在市第二人民医院,市民郑先生欣喜地告诉记者。采访中记者得知,白银市作为国家城市公立医院综合改革试点城市,自2015年起,已全面取消药品加成,药品零差率销售运行有序,同时建立科学的补偿机制,实现新旧机制的平稳转换,逐渐回归公益性。

据市第二人民医院药剂科的相关负责人告诉记者,取消药品加成后,从住院费用来看,住院患者的药品费用占比明显下降,门诊患者用药量平均增长了30%左右。同时,取消药品加成,告别“以药补医”生存模式,让一些长期靠药物维持的患者喜笑颜开。

保证无缝对接实现一站式服务

据了解,此次综合改革总的原则是总量控制结构调整,有升有降,逐步到位,保证公立医院良性运行。那么,调整后的医疗服务价格在医保支付加财政补助的跟进下,能否保证无缝衔接?价格改革后,老百姓看病是贵了还是便宜了?

据市第二人民医院医保科相关负责人介绍,随着分级诊疗制度的不断完善,2017年上半年白银市新农合市级报销比例达到70%,较2016年度同期提高6%,新农合住院人均次均费用降低到了3600元,相比2016年同期下降了180元。城镇居民人均次均费用4500元,较2016年度同期降低了850元。

采访中记者得知,白银市公立医院通过对各项政策的不断落实和服务模式的不断完善,实现了基本医保到大病保险到民政救助真正意义上的一站式服务。

积极推行两票制压缩药品流通环节

此次公立医院综合改革启动,让“药价”这个医改的硬骨头在配套改革的辅助下逐渐破冰。与此同时,为加快医院回归公益的步伐,白银市公立医院也做出了相应的改变。

记者从省中医院白银分院获悉,该院积极推行两票制,压缩药品流通环节,使中间加价透明化,进一步推动降低药品虚高价格。“从5月1日开始执行两票制以来,虽然经历了很多困难,但也在慢慢克服。对于一些用量较少的药品,执行两票制相对困难,因此我们会不断跟供货商和厂商联系接洽,然后督促他们尽快落实两票制,在保证两票制的前提下,保持医院药品的供应。”省中医院白银分院药剂科的相关负责告诉记者。

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