右医附院创面修复外科去年治愈18名骨外露褥疮患者

本报百色讯   患者骶尾部长褥疮骨外露怎么治？右江民族医学院附属医院烧伤整形与创面修复外科专家采用全麻下施行骶尾部褥疮清创术+邻近肌皮瓣移植修复术，去年成功治愈了18例骶尾部褥疮伴骨外露患者。

田阳县百育镇69岁居民黄老伯，因骶尾部创面部分结痂，痂下可见大量坏死组织，髂前和双足褥疮，创面溃烂渗出明显，创面边缘红肿明显伴有骨外露，病后到多家医院诊治未见好转，2016年4月27日来到右医附院烧伤整形与创面修复外科求治。入院后完善相关检查，确诊为骶尾部、髂前、双足褥疮。医生给予抗感染、加强换药、输血、输蛋白等治疗处理，一个月后送手术室，科主任黄志群教授在主治医师唐强和手术麻醉科医护人员的协助下，在全身麻醉下成功施行了骶尾部褥疮清创术+邻近肌皮瓣移植术，术后恢复顺利，创面愈合良好，不久治愈出院。靖西市武平乡46岁农民黄先生，因颈椎骨折术后肢体不完全性瘫痪长期卧床，导致骶尾部褥疮，创面大小约为12cm×10cm，渗出明显，边缘红肿明显，皮下组织部分坏死伴有骨外露，于2016年4月25日慕名来到右医附院烧伤整形与创面修复外科求治。入院予完善相关检查后，确诊为：骶尾部褥疮、胸腰椎骨折术后 、不完全性截瘫。5月27日，科主任黄志群教授在主治医师唐强等医护人员的协助下，在全麻下成功施行了骶尾部褥疮清创术+邻近肌皮瓣转移术，术前及术后予抗感染、消肿、换药等治疗后，骶尾部术口愈合良好，无渗出，患者术后病情恢复好，并于2016年7月25日出院。

据科主任黄志群教授介绍，骶尾部褥疮是瘫痪病人和老年体弱者或者手术后一直卧床，不能翻身，临床常见的一种疾病，具有易发难治特点，因骶骨表面软组织少，血运差，容易受压，是褥疮的好发部位。一旦发生褥疮，常深达骶骨造成骨外露，骶尾部邻近肛门，创面易受病人尿和粪便污染，因此预防骶尾部褥疮，护理是首要，发生褥疮后要综合治疗，尤其是手术清创+皮瓣转移是成功治疗的关键。去年，该科专家共为18名骶尾部褥疮患者成功施行手术，术后皮瓣全部成活，成活率100%，出院后6个月内随访无一例新发或复发。  □隆文斌

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