怎样做好甲亢病人的家庭调护

甲状腺机能亢进症（简称甲亢）是由于多种原因引起的甲状腺机能增高、分泌甲状腺激素增多或甲状腺激素在血循环中水平增高所致的一组内分泌疾病。临床以甲状腺肿大，食欲亢进，形体消瘦，体重减轻，心动过速，情绪激动，怕热汗出，手指颤抖，突眼等症状为主要表现。

甲亢病人多有情绪易紧张、焦虑、易怒等表现，因此病人本身应学会控制自己的情绪，家庭成员及同事必须理解病人，给予足够的心理安慰，使患者尽量避免精神刺激及情绪波动过大。若工作压力过重者，宜适当做出一些调整。

患者的生活要有规律，慎起居，避免各种感染，汗出多者，应经常更换衣被。甲亢是一种消耗性疾病，应注意休息，避免重体力劳动及剧烈运动。合理饮食，饮食宜高蛋白质、富含维生素，年轻患者还需增加脂肪类饮食，以保证足够热量。蛋白质可以动物蛋白为主，多吃淡水鱼、鸡、鸭、猪肉等。少喝浓茶、咖啡，尽量不抽烟、不喝酒。忌食辛辣及含碘丰富的食物和药物，因为碘是合成甲状腺激素的原料，如果在甲状腺增生的基础上又持续服用含碘丰富的食物及药物，则可导改甲状腺激素的合成增多，使病情加重，而碘剂又抑制和延缓了甲状腺激素的释放，使病情缓解的时间延长，给以后甲亢的治疗带来更大的困难，并使停药后的复发率增加。食物中的含碘量以海产品最高，高碘的食物主要有：海带、紫菜、海藻、海蜇皮、海鱼、蛤类、虾等海产品及硬果、烤炙面包、烤肉、罐头制品等。一些中草药中含碘量亦较高，如昆布、柳叶、黄药子、玄参等。含碘量较高的西药主要是造影剂、碘化钾、碘化钙、乙胺碘呋酮、卢戈氏液等。

采用抗甲状腺药物治疗的病人，应定期到医院就诊，坚持在医生指导下用药。抗甲状腺药物的主要副作用有白细胞减少、药物性皮疹及肝功能损害等，应定期复查血常规、肝功能、甲状腺功能等，根据病人的临床表现和甲状腺功能等情况，定期调整药物及剂量，避免用药过量，更不能随意停药，以免复发。一旦发现白细胞减少及肝功能损害等不良反应须及时处理。

导致疗效欠佳和引起复发的因素主要有不规则用药、精神刺激、过度疲劳、感染、妊娠、甲状腺肿大伴结节及用了碘制剂或使用含碘丰富的食物等，因此应尽量避免影响甲亢治疗的各种不利因素，进行规范的治疗和调护，同时树立战胜疾病的信心，保持身心愉快和健康，以取得满意疗效。

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本栏目由广西中医药大学第一附属医院

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