关于肝吸虫病，市疾控中心门诊医生告诉你

随着市民吃鱼生醉虾增多，健康隐患也随之而来，许多肝吸虫病患者的“祸根”就在于乱吃淡水鱼生。关于肝吸虫病，市疾控中心门诊医生告诉你：

一、肝吸虫病怎么引发？

肝吸虫指华支睾吸虫，寄生在淡水鱼如草鱼（白鲩、鲩鱼）、青鱼（黑鲩）、鲢鱼、鳙鱼（大头鱼）、鲮鱼、鲤鱼、鳊鱼和鲫鱼等鱼肉中的肝吸虫叫做囊蚴，食入后，虫体在人体胆道寄生繁殖增多，引起胆管内膜及胆管周围的炎性反应，造成管腔相对狭窄和虫体堵塞胆管，胆汁流通不畅，可出现胆管炎、胆囊炎、胆结石、肝胆管梗阻或阻塞性黄疸。感染严重时在门脉区周围可出现纤维组织增生和肝细胞的萎缩变性，甚至形成胆汁性肝硬化，增生的胆管上皮细胞也会癌变。

二、肝吸虫病有什么表现？

轻度感染时不出现临床症状或无明显临床症状。重度感染时，在急性期主要表现为过敏反应，可出现发热、胃痛、腹胀、食欲不振、四肢无力、肝区痛、血液检查嗜酸性粒细胞明显增多等，临床上见到的病例多为慢性期，有以上症状较为常见。常见的体征有肝肿大，有轻度压痛。严重感染者伴有头晕、消瘦、浮肿和贫血等，在晚期可造成肝硬化、腹水，甚至死亡。儿童和青少年感染华支睾吸虫后，临床表现往往较重，死亡率较高。

三、肝吸虫病通过什么方式检查发现？

采集患者粪便检查，找到肝吸虫卵便确诊肝吸虫病，抽血查到肝吸虫抗体阳性，B型超声波、CT检查对肝吸虫病诊断也有较大价值。

四、肝吸虫病如何感染？

肝吸虫流行的关键因素是人群是否有生吃或半生吃鱼肉的习惯。成人感染方式以食鱼生为多见，小孩的感染则与他们在野外进食未烧烤熟透的鱼虾有关。此外，抓鱼后不洗手或用口叼鱼、使用切过生鱼的刀及砧板切熟食、用盛过生鱼的器皿盛熟食等也有使人感染的可能。

一般的调味品，如酱油、醋、芥、辣都不易杀死在鱼肉中的囊蚴。喝高度酒杀寄生虫也不靠谱，70度的酒必须经过24小时才能杀死肝吸虫，而平时饮用酒的度数远低于这个浓度，而且酒精在胃中被食物与胃液稀释，根本不足以杀死藏在鱼肉里的肝吸虫囊蚴，更不能预防鱼生里的肝吸虫对人体肝脏的侵蚀。因此，吃用调味品拌过的生的鱼片，或者打边炉时生鱼片煮的时间不足，都不能杀死肝吸虫囊蚴，都可能染上肝吸虫病。

五、肝吸虫病如何防治呢？

不生食或半生食含有囊蚴的淡水鱼、虾是防治本病的关键。此外，不仅淡水鱼不能生吃，曾经在淡水、半咸水里生活过的海鱼也不能生吃。加工处理过鱼虾后，要及时洗净手、刀、砧板，生、熟厨具一定要分开使用。杀死肝吸虫囊蚴最好的办法是高温，超过90度只需要几秒钟肝吸虫就能被杀死，所以只有吃熟鱼才安全。

患上肝吸虫病不要自己买药治疗，一般打虫药效果不好，应该到医院去找感染科医生，在医生的监控下用药。常用吡喹酮：疗效高，疗程短，是治疗本病的首选药。因副作用较大，一般需要住院，边治疗边观察身体状况。常常需要多次杀虫才能杀干净。

请有喜好吃淡水鱼生习惯的居民，到百色市疾病预防控制中心门诊检测，早诊断、早治疗、早康复。□玉文武

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