百色市医保局：织密医疗保障网 精准施策减负担

本报讯（特约记者王瑞文通讯员韦正文张耀文）今年以来，市医疗保障局严格落实医保扶贫政策，主动作为，充分发挥基本医疗、大病保险、医疗救助兜底保障功能，切实减轻贫困人口医疗费用负担，有效解决“因病致贫和因病返贫”问题，不断织密医疗保障网，扎实打好全市脱贫攻坚基本医疗保障战役。

据统计，今年1月至9月，全市建档立卡贫困人口县域内住院9.3527万人次，发生医疗总费用43355.29万元，享受各项医疗保障政策报销39490.72万元，报销比例达91.09%；门诊特殊慢性病就医2.7288万人次，发生总费用2315.31万元，享受各项医疗保障政策报销2071.63万元，报销比例达89.48%。

织密贫困人口应保尽保网，实现参保全覆盖。一是摸清参保底数。做好数据比对，摸清底数，完善身份标识和专项台账，统筹推进数据归口管理，做好动态监测，重点加大流动贫困人口的参保核查。通过信息化手段，实现跨统筹地区参保信息的比对，从技术上杜绝重复参保或漏保问题。二是落实台账化管理。强化统筹地区参保管理责任，把参保核查作为健康扶贫对象信息摸排的重要事项，摸清核准参保状况，未参保的要积极动员，登记在案，实时将核准身份信息的健康扶贫对象纳入保障范围，建立精准到人的经办台账，确保不漏一人。三是扩大参保缴费宣传。各地创新宣传方式，全面宣传医保基金补助共济功能，确保贫困人口及时参保。截至目前，全市符合参保条件的建档立卡贫困人口为1032899人，已参保1032899人，参保率达100%。

补齐政策短板，保障贫困人口就医待遇。一是完善医保系统功能。鉴于健康扶贫政策调整及扶贫系统人员动态管理等情况，市医保系统全面推进城乡居民医保、大病保险、基本医保二次报销、医疗救助以及政府兜底信息共享和服务衔接，实现贫困人口县域范围内“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，确保贫困人口就医时能同步享受基本医保、大病保险和医疗救助等各项惠民政策，最大限度减轻贫困人口就医负担。二是建立数据共享机制。将贫困人员住院信息及数据按时传送到相关业务单位，实行数据共享，助力健康扶贫政策落地。三是加大政策宣传力度。市县两级医疗保障部门与卫生健康部门、扶贫部门一起组织基层工作力量，做好健康扶贫政策的宣传解释工作。

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