右医附院冠脉搭桥手术治愈七旬患者

本报百色讯近日，右江民族医学院附属医院心血管内科接诊了一位74岁男性患者，医生检查发现患者患有冠心病合并二尖瓣关闭不全。请心胸血管外科专家会诊后，建议及时给予患者施行冠脉搭桥+二尖瓣成形手术。考虑患者年纪大，手术风险大，起初不同意动手术，医护人员耐心开导，患者家属才同意转科手术治疗，最终将危重冠心病患者治愈出院。

据悉，患者2月27日入院后，心血管内科诊疗团队做冠脉造影发现，患者的左前降支完全堵塞，其他几支血管也存在不同程度的狭窄，介入下重新开通冠脉行支架植入的风险极大。于是，请来心胸血管外科的李日著副主任医师会诊，建议患者及时进行冠脉搭桥+二尖瓣成形手术。然而，由于患者年事已高，考虑手术风险太大，以及种种其他的顾虑，他一开始拒绝了动手术的建议。出于对患者所受痛苦的不忍和救死扶伤的职责，右医附院医护人员耐心开导患者，舒心安慰家属，逐渐打消了患者家属的顾虑，这才同意转入心胸血管外科进行手术治疗。

经过严密的术前评估及准备，3月19日，由陈宏明主任带领的手术团队经过5个多小时奋战后，顺利完成了两支冠状动脉旁路移植术+二尖瓣成形术。术后，患者恢复得很好，胸痛、胸闷、气短等症状逐渐消失，心功能恢复很快。十多天后，这位患者便得以出院。据悉，这是陈宏明主任3月以来成功主刀完成的第四例冠脉搭桥手术。

据陈宏明主任介绍，冠状动脉是给心脏供血的血管，如果冠状动脉发生痉挛、器质性狭窄或堵塞，就会引起心肌缺血甚至坏死，称之为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，简称“冠心病”，也称为“缺血性心脏病”。如果怀疑自己得了冠心病，不要随便吃药，应该去正规专业的医院、专业的科室（心内科）就诊，医生会给您开心电图、心脏超声、运动负荷试验、核素检查、心脏CT和冠脉造影等检查。

药物治疗是冠心病最基础的治疗方式，贯穿于冠心病治疗的各个阶段，无论是植入支架还是搭桥后，都离不开基础的药物治疗。但是，单凭药物是不能够治愈冠心病的。如果经冠脉造影检查确诊，且需要支架或搭桥治疗，那选择单纯药物治疗的风险就会很高。冠脉搭桥手术就是所谓“搭桥”，是冠状动脉旁路移植术或冠状动脉搭桥手术的简称。就是取病人自身其他部位的血管，做为桥血管，为心脏阻塞的血管相对应的区域开辟一条新的通道，使狭窄远端缺血的心肌重新得到血液供应，从而解决心肌缺血的问题。

□隆文斌

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