远离肝炎，需要掌握这些肝病科普知识 ——访市人民医院消化内科主任医师廖嘉忠

□特约记者 石广欢

来自右江区的李先生已结婚6年，婚后育有一个女儿，今年已经3岁了，在前不久女儿生病后检查发现，竟然患有肝炎疾病，追查原因，竟是李先生把病毒性肝炎传染给了孩子。对此，百色市人民医院消化内科副主任廖嘉忠解释，病毒性肝炎和肺结核如果在婚检时检测出来，就要暂缓结婚，先进行疾病治疗。因为病毒性肝炎不仅直接影响家人的健康，危及个人的生命安全，甚至还会影响下一代的健康问题。

认识肝炎

肝脏是人体的重要器官，位于右上腹部，是人体内最大的消化腺和化工厂。其功能主要包括制造胆汁、解毒、储存糖分、合成凝血因子、合成蛋白质及维持生命。肝炎是肝脏最常见的一种炎症，病情可自行消退，也可发展成肝纤维化、肝硬化或肝癌。

肝炎的形成有多种原因，最常见的是病毒造成的，人们称之为“病毒性肝炎”。此外，还有自身免疫造成的自身免疫反应性肝炎，如红斑狼疮引起的肝炎，代谢障碍引起的肝脏疾病；如脂肪肝，因长期大量饮酒引起的酒精性肝炎和服用药物引起的药物性肝炎等。廖嘉忠介绍，病毒性肝炎是一种传染性强、传播途径复杂、发病率高、流行面广的传染性疾病，目前病毒性肝炎病毒主要有甲、乙、丙、丁、戊五种类型。

感觉肚子疼千万不可大意

——访市人民医院消化内科主任医师廖嘉忠

□特约记者 石广欢

生活中，每个人的身体难免会有些小病痛，最常见的就是肚子疼。有的人肚子疼了，想着工作太忙了，或者懒得去医院，忍一忍就过去了；还有的人肚子疼了，用个热水袋敷一敷，再喝点热水热汤就好。市人民医院消化内科主任医师廖嘉忠解释，肚子疼会有很多原因，当然有些人肚子疼因为确实是着凉或者岔气了，自然而然就自己好了，可是也有人因为太过忽视身体变化的原因，肚子疼不但没有减轻，反而延误了病情，伤害了身体。

认识“肚子疼”

“肚子疼”是一种大的概念，不是疾病名，而是症状表现。廖嘉忠介绍，肚子疼在日常生活中很常见，引起肚子疼的原因也很多，肚子疼痛部位的不同会涉及不同的脏腑，腹腔的脏器病变和腹腔以外的疾病都有可能。以肚脐为中心，可以把腹腔分为右上腹、右下腹、左上腹、左下腹4部分，这4个部位的疼痛可能与不同脏器的病变有关。

“肚子疼”的几种原因

掌握肚子疼的原因，就能及时观察到身体有任何不适。凭借多年的医学经验，廖嘉忠给出以下详细解答。

如右上腹痛，应重点考虑肝脏、胆囊的问题，如急慢性肝炎、肝癌、胆囊炎、胆结石等都可能导致右上腹疼痛，还要注意胰腺、十二指肠、右肾、大肠右段等部位是否出现问题；右下腹痛，首先应想到是否患上阑尾炎，阑尾炎开始发病时上腹部疼痛，数小时后转为右下腹痛，伴有恶心、呕吐等，多为急性阑尾炎，此外还应考虑小肠、右输尿管问题，若伴有尿频、血尿等很可能是输尿管结石，女性还应注意右侧卵巢及输卵管是否出现问题；左上腹痛，则应先考虑脾、胃的问题，还需注意胰腺、左肾、大肠左段是否有问题，若左上腹持续疼痛，伴有阵发加剧，波及两侧腰部，并因进食而增强，则很可能是急性胰腺炎；左下腹痛，可能是乙状结肠或直肠的问题，女性还应考虑是否左卵巢及输卵管有问题。

而肚脐周围疼痛，主要应考虑小肠及胰腺的问题。腹腔广泛性疼痛，可能由多种原因引起，如胃溃疡、阑尾炎、胆囊炎等，都可能导致整个腹腔出现持续剧烈的疼痛。

此外，老年人的心脏疾病或者很严重的肺部疾病，也会引起腹部的放射性疼痛。因此，廖嘉忠提醒广大市民，如果肚子剧烈的绞痛或不明原因的持续疼痛，必须引起警惕，及时就诊。通常情况下，医生会建议患者做腹部B超、化验血常规、血生化等，必要时还需做整个腹腔的CT检查，老年患者腹痛时需进行心电图检查。

温馨提醒：暴饮暴食容易得急性胰腺炎

逢年过节，大多数人都会选择肆无忌惮地享受山珍海味，“每年过节胖十斤”是众多人在微信朋友圈发表的节后感言。暴饮暴食会胖还会引起身体变化呢，市人民医院消化内科主任医师廖嘉忠提醒大家警惕诱发急性胰腺炎。

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。常在饱餐、脂餐或饮酒后出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等症状，主要发病原因是胆石症、大量饮酒、暴饮暴食。

预防急性胰腺炎，首先注意控制饮食的种类，尽量避免高脂及辛辣刺激性食物，如肥肉、动物油、油炸食物、麻辣烫等。宜低脂、高蛋白、高维生素、碳水化合物食物如鸡蛋鱼、瘦肉、蔬菜水果等。其次控制饮食的量。忌暴饮暴食，宜少量可多餐、清淡饮食，尽量少饮酒。

病毒性肝炎病毒经过哪些途径传播？

廖嘉忠介绍，甲、戊型肝炎由消化道传播，主要通过日常生活接触和水、食物进行传播。乙、丙、丁型肝炎主要通过血液、母婴和性接触传播，或者共用生活用具等也可传播。一般常见病毒性肝炎的临床表现，以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分患者出现黄疸，无症状感染常见。绝大部份病人及时治疗后，可在2至4个月内恢复健康，极少数病人因不规范治疗演变成慢性肝炎，并发展为肝硬化，甚至并发肝癌。

如何预防肝炎？

肝炎是一种传染性强、传播途径复杂的传染病，那么在生活中要怎么预防肝炎呢？廖嘉忠提醒广大市民，做好肝炎预防，可做针对性预防。

在预防甲、戊型肝炎方面，需要注意以下几点：注意饮用水使用，饮用水要按规程消毒，井水定期消毒，提倡喝开水、不喝生水；注意饮食卫生，养成饭前便后洗手的卫生习惯，提倡分餐制，共用餐具要消毒，不生食贝壳类水产品。注意疫苗接种，接种甲肝疫苗有很好的免疫预防效果，目前尚无戊型肝炎疫苗特效预防。

在预防乙、丙、丁型肝炎方面，要做如下几点：防止血源传播，严格筛选献血员，保证血液和血制品质量，不输入未经严格检验的血液和血制品；不去街头拔牙、耳垂穿孔、纹身等； 防止性传播，采用适当的防护措施；防止生活接触传播，最好在集体聚餐实行分餐制，不与他人共用牙刷、剃须刀、水杯和理发器具；注意疫苗预防，接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效的措施。凡没有感染过乙肝病毒的人，尤其是家中或周围密切接触的有乙肝病人或乙肝病毒携带者的都应接种乙肝疫苗。

专家支招如何养肝护肝

随着生活水平的不断提高，养肝护肝成为了越来越多的人关注的话题，那么如何养好肝，护好肝呢？市人民医院消化内科主任医师廖嘉忠给出以下解答。

均衡饮食 少碰烟酒

营养专家认为，想要养肝护肝，均衡饮食最重要，蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素以及矿物元素五大类养分都是肝脏所必需的。均衡的饮食组合应该是60%～70%的碳水化合物(例如米饭、面食)，20%～30%的蛋白质(例如肉类、豆类)，10%～20%的多元不饱和脂肪(例如植物油)。

优质睡眠 可护肝脏

优质睡眠对肝脏保护很必要。一般来说，经过一天的辛勤劳动，晚上11点到凌晨3点是肝脏自我修复、新陈代谢的时间，这个时候要保证人体已进入睡眠，肝脏才能得到充分休息，恢复元气。

调节情绪 不易动怒

情绪的不良变化，会挫伤五脏六腑，表现为身体的不适。在中医理论里，七情之中最不利于护肝的就是怒。中医认为肝主疏泄、喜条达，以通为顺。怒会导致肝的疏泄失常，造成肝气郁滞，时间一长易惹肝病上身。所以要学会调节情绪，避免烦躁、易怒、焦虑等不良情绪。

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