市医院肾内科联和自治区人民医院 介入治疗血液透析患者头臂静脉闭塞

 

本报百色讯

 

 

右江区患有尿毒症的黄先生于2年多前动过左手动静脉内瘘手术，2016年初开始出现左上肢浮肿，之后逐渐加重。由于并未引起重视，一直到今年7月中旬，黄先生才因为左侧上肢、颈部、左侧颜面部明显肿胀，胸闷，呼吸暂停，血液透析时内瘘使用不通畅等问题到市人民医院住院检查。

通过分析黄先生的颈部CTV，该院肾内风湿免疫科的朱征西主任综合各方面因素考虑后认为，最佳的治疗手段就是使闭塞的血管再通。而黄先生该血管闭塞的时间较长、病变涉及深部大血管，血管再通难度较大、风险高，遂特邀请自治区人民医院介入科余雷主任会诊手术。

7月24日，在余雷主任的指导下，市人民医院介入室主任岑炳奎、神经内科副主任医师李绍发通力合作，顺利完成了右侧头臂干静脉球囊扩张术+左侧头臂干静脉闭塞再通、支架置入术。

此次介入手术不仅创伤小、恢复快，避免开胸取栓及搭桥手术等创伤性大的手术，而且手术效果也相当明显。术后次日左上肢及颜面部水肿较前消退，之前头晕、呼吸困难、胸闷、困乏、嗜睡等症状也有所改善，更重要的是目前能顺利使用该动静脉内流继续行血液透析治疗，手术十分成功。

 

 

□黄梦兰

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