牙疼是病，得治！ 右江区人民医院专家建议您到正规医院或口腔门诊治疗 □本报记者 许 春 李 磊 通讯员 梁仲田

莫晓洁：百色右江区人民医院口腔科主任，主治医师，毕业于广西医科大学口腔医学系，广西口腔医学会会员，中华口腔医学会会员，曾到广西医科大学正畸科进修，擅长于口腔内科牙体牙髓病治疗，口腔修复各类固定义齿、活动义齿、金属烤瓷牙、全瓷牙、精密附着体义齿修复，采用直丝弓技术矫治儿童及成人牙列不齐。  

陈大爷年轻时不爱护牙齿，总觉得牙疼不是病，就对其置之不理。现在年纪大了，很多牙齿都已经“下岗”了，讲话透风，牙龈还肿痛出血，让他吃东西很不方便。有时候去菜市买菜，看到路边有医治牙齿的小摊，陈大爷总会留意一下，但又不敢贸然去看自己的牙，因为他不知道这路边治牙摊靠不靠谱。在路边的治牙摊看牙行不行，会造成怎么样的后果？老年人牙齿要怎么护理？近日，记者走进右江区人民医院，向口腔科主任莫晓洁主治医师咨询有关问题。

让我看看你的牙……

“牙疼是病，得治”

“人在进入老年期后，口腔组织随之衰老，而又由于口腔卫生保健上的忽视，造成很多老年人患上了口腔疾病。”莫主任告诉记者，老年口腔疾病的存在具有极大的普遍性、广泛性，第二次全国口腔健康流行病学调查结果表明，88.43%的65～74岁年龄组的老年人都有牙列缺损，而存留的天然牙中龋病和牙周疾病的患病率也很高。“很多人认为牙疼不是病，就算疼了也不到医院看病，这对牙齿的治疗造成了不利影响，其实，牙疼也是一种病，得治。”莫主任解释说，人到了老年后，开始出现牙龈萎缩、牙槽骨萎缩等现象，牙缝变大造成食物嵌塞，如不注意清洁产生的龋齿，久而久之就会损坏至牙髓，刺激神经以致疼痛，最后整个牙髓坏掉，形成棘手的根尖周炎。还有些老年患者生理性或者病理性的牙槽骨萎缩后，牙齿松动，甚至造成牙齿缺失。

光顾街边牙医要小心

一张小方桌，两张凳子，一个装镶牙用具的大盒子，如此简陋的街边治牙摊您见过吗？敢去吗？

“有些老人到路边治牙摊做了镶牙，有些还做了一整排牙齿，但过不久之后发现口腔有异味，就来医院拆除，让我们重新帮镶牙。”莫主任常遇到在路边治牙摊镶牙后出问题的患者来医院就诊，要求拆除重做。为何路边治牙摊镶的牙会有异味呢？原来，不少路边治牙摊为了节省成本，用自凝材料帮患者镶牙，这种材料价格便宜，一颗仅20元左右，不少患者觉得价格便宜就选择在路边治牙摊镶牙。一些老年人仅考虑价格因素，但材料背后的质量却往往被他们忽视了，自凝材料虽然价格便宜，对人体却有很大的伤害。据了解，自凝材料大多为工业用途，长期存在体内，不仅损伤神经，造成牙髓炎，还会刺激牙龈，造成牙龈炎，其材料挥发出的化学成分也会对人体的肝肾造成伤害。这样的材料并不被大型医院使用，右江区人民医院口腔科使用的是先进的金属烤瓷牙和二氧化锆全瓷牙镶牙，安全且无毒害。

除了材料质量缺乏保障外，不少路边治牙摊的消毒方式也并不令人放心。据了解，多数治牙摊不重视消毒程序，工具仅使用温水消毒或是不消毒，也有些治牙摊使用消毒柜消毒，但这也无法进行完全消毒。由于工具经过很多患者使用，不完全消毒容易感染乙肝、丙肝、艾滋病等。这类病菌生存力顽强，有时候在100°C高温下也无法完全将其杀死。真正安全可靠的是使用专业消毒器械消毒。右江区人民医院口腔科使用的是B级预真空高压高温消毒器，将空气抽离后再进行高温高压消毒，这样的做法安全无毒无害，制止了病菌的滋生。莫主任特别提醒，治疗牙病千万别信街头牙医，若有牙齿疾病，一定要到正规医院或口腔诊所进行治疗。

养成良好的口腔卫生习惯至关重要

“所有的牙病都是由细菌引起的。吃完食物后，留在口腔中的食物残渣在三分钟之内就开始发酵，慢慢地对牙齿进行侵蚀和破坏。”莫主任建议每次一日三餐结束后刷一次牙，清除食物残渣。特别是老年人，由于牙槽骨萎缩牙缝变大，食物残留就会越多，食物残渣、细菌停留在牙面上和牙缝内，容易引起龋齿、牙周疾病及其他感染。养成良好的口腔卫生习惯，除了饭后刷牙外，还要选择适合的牙刷和牙膏。牙刷应选用尼龙丝磨过毛的牙刷，柔软且刷头大小适宜，能够进入到口腔各个部位。牙膏最好选用脱敏牙膏。由于老年人牙齿表层的牙釉质长年以来磨损较大，牙釉质磨损会直接造成牙本质暴露，牙齿变得敏感，容易过敏。也可以选用含氟牙膏，对根面龋有预防作用。

运用正确的刷牙方式。大多数人刷牙只是竖直刷，这样并没有完全清除口腔内的食物残留。比较合理的刷牙方法是水平颤动法，即是刷毛与牙面呈45度角，使刷毛进入龈沟和邻间区刷动。这种刷牙方法不但能够将牙齿缝隙和邻间区的软垢清洁掉，还可以起到按摩牙龈的作用。

此外，还应养成良好的生活习惯。据统计，口腔癌的高发年龄是40～60岁，因此老年人养成良好的生活习惯，预防口腔癌的发生也很重要。不吸烟、不饮酒、不嚼槟榔，平衡饮食，不饮过热的饮料、不食过热食品，避免不良刺激。定期进行口腔检查，很多牙病早期没有什么自觉症状，经过医生的检查才会发现早期的病损。进行及时治疗可以起到预防作用，如果等到牙疼才去就诊，多数牙齿疾病已经到了严重阶段。

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