改坐诊为行诊，把医疗健康送到家望江家庭医生签约服务实现城乡全覆盖

本报讯今年以来，望江县积极探索卫生服务新路子，以主动服务、上门服务为主要形式，以公共卫生和基本医疗服务为主要内容，开展家庭医生签约式健康“守门”服务，实现了家庭医生签约式服务城乡全覆盖。

根据病人需求和乡村卫生服务机构能力，望江县提供了7种不同类型的服务包供签约对象选择。如贫困人口有偿服务包，能提供4次随访与健康指导、上门测血压，每年享受1次健康体检，包括一般健康检查，生活方式、健康状况、疾病用药情况、健康评价与指导等。以老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者为重点，优先覆盖、优先签约、优先服务，推广家庭医生服务模式。同时，将卫生服务团队的签约户数、服务落实情况、服务对象满意度等列入家庭医生团队及个人的考核标准。

推行“贴心服务我上门”模式，建立家庭医生分片包户制，将坐诊改为行诊，对空巢、孕产妇、新生儿、65岁以上老年人等重点人群实行“零距离服务”，提供上门访视、家庭保健、家庭护理、健康咨询指导、康复治疗等服务和指导。推行“分类服务我主动”模式，根据居民不同健康状况和需求提供个人健康评估规划、健康“点对点”管理、主动健康咨询等分类指导服务，每年进行不少于4次的健康咨询和指导。推行“即时服务打电话”模式，将联系方式告知每个签约家庭，保证居民遇到头痛、感冒、发烧等常见病时可随时随地电话咨询。推行“预约服务更便民”模式，患者可根据家庭医生提供的联系方式实现电话预约。制定了家庭医生签约服务规范，将家庭医生签约服务工作细化。在提供基本医疗服务、基本公共卫生服务的基础上，增加了个性化的健康管理服务。

强化政府投入，望江县投入440万元为每个建档立卡贫困人口购买有偿服务包，配备使用基本药物，全部实行“零加成”销售，不设销售限额、不限人群，居民医药费用明显降低。以村（社区）卫生需求为导向，通过到上级医院进修、邀请专家讲座、外出学习等多种方式，加强全科医师、护士培训，提升服务能力。县人民医院、县中医院专家定期到卫生服务机构坐诊，建立完善双向转诊、人才帮扶制度。

家庭医生签约服务将服务责任落实到全科医师，使全科医师成为居民健康的第一道防护墙，提高了村（社区）卫生服务工作的主动性和针对性。目前，望江县家庭医生签约服务覆盖167290名常住人口，建档立卡贫困人口实现全覆盖。

（记者陈娟娟）

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