手术方法根治颈椎病

日前，一位患者因患严重颈椎病在市一院手术治疗后顺利康复。

该女性患者，姓徐，59岁，来自望江县，患颈部酸胀伴双下肢行走乏力数月余，因症状加重不能下地行走而入住市一院骨科二病区。MRI显示：颈3-4、颈4-5及颈5-6椎间盘突出，体检发现患者双下肢肌力III级，有麻木感。由于患者病变范围广，多节颈椎受到侵犯，临床症状明显，而近期症状加重，倍受病痛折磨，不思饮食，且感到胸闷气急，严重影响了正常生活。

骨科二病区主任、主任医师查正率张叔军副主任医师及张潇主治医师治疗组，展开病例讨论，分析认为该患者已符合手术指征，进行全面细致的术前检查，拟定缜密的手术方案。经过充分的术前准备，为该患者实施了全麻下行颈椎间盘突出前路椎体次全切髓核摘除减压加取髂骨植骨钢板螺钉内固定术。术中，医护人员高度谨慎，手术操作十分精细，手术过程很顺利。颈椎病手术后的头三天仍然是高风险期，容易产生一些并发症状，常见的如：因喉头水肿或血肿压迫气管造成呛咳、窒息的危险，还可能出现喉部疼痛不适，胸闷、呼吸困难、唇周紫绀等现象。医护人员密切观察，积极给予心理疏导和有效防范，经过精心治疗与护理，患者顺利度过了危险期，达到了预期效果，术后一周即能戴颈托下地行走，双下肢感觉、运动功能恢复到正常水平，术后两周出院。

随着现代社会工作节奏加快及工作方式改变，职业人员因工作繁忙而长时间低头伏案，颈椎病的发病率呈逐年增高及年轻化趋势，严重影响到人们的日常工作及生活质量。颈椎病是一种颈椎间盘退行性变及继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征的疾病。患者常感觉手足无力、下肢发紧、行走不稳、不能快步、手握力差、持物易坠落，有时感四肢麻木、脚落地似踩棉感，重者可出现行走困难、二便失禁或尿潴留，甚至四肢瘫痪或卧床不起。轻者可保守治疗，临床症状重的患者应手术治疗，才能从根本上解除病人的痛苦。手术治疗是防止病变继续发展、减轻脊髓受压的重要措施。

近年来，市一院骨二科在查正主任带领下，成功开展重症颈椎病颈前入路手术根治术多例。面对解剖结构比较复杂、手术难度高、风险大的手术，市一院医护人员力求做到精益求精，凭着严谨的工作作风、丰富的临床经验、精湛的医疗技术和周到的人文关怀，确保手术成功，保障医疗安全，赢得了患者的好口碑。

程金娟

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