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新农合大病保险筑牢生命防线

来源:安庆晚报 2014-05-16 14:54   https://www.yybnet.net/

 

 

钱昕

 

白萍

今年安庆市继续组织实施33项民生工程,与去年相比新增4项。其中,城乡居民大病保险项目成为老百姓的关注点。怀宁县作为安徽省首批11个新农合大病保险试点县之一,从2013年下旬开始全面铺开此项利民工作。如今,这项政策落实情况怎么样?取得了哪些成效?今年安庆市又将如何在全市范围内全面实施这项政策?5月5日至7日,记者进行了走访调查。

新农合大病保险:

给王文龙一家带来曙光

家住怀宁县黄墩镇高楼村的王文龙有一个幸福的三口之家,夫妻二人常年在外打工挣钱,儿子在老家读书上学。

可去年8月7日,医院给其妻陈艮华出具的一份“急性淋巴细胞白血病”确诊单让他们一家的日子不再平静。“花再多的钱我也要把妻子治好。”王文龙带着病妻踏上了看病就医路。

截至今年1月,他们先后进出市内及省外医院近十次,陈艮华不间断地接受各种治疗。一万、两万、直至几十万元,慢慢累加的医疗费用让这个普通的小康之家摇摇欲坠。

2013年9月的一天,王文龙到县城办事,恰巧怀宁县新农合管理中心在街道上宣传大病保险政策。王文龙拿了一张宣传单页,上面的内容大致是讲,得了重大疾病的患者可以再得到一笔补偿。带着疑问和些许期待,王文龙来到县新农合管理中心,中心的工作人员告诉他,确实有这样一种大病保险,对符合大病保险补偿标准的患者,在新农合报销的基础上,按照一定比例再进行第二次补偿。

第二次补偿?这个消息对于王文龙来说无异于天降甘霖。王文龙按照《怀宁县新农合大病保险统筹补偿方案试点实施方案》的要求,准备了各项申请补偿的材料。经过中心工作人员的层层审核,截至今年2月,其妻的总治疗费用中符合新农合和大病保险的合规费用达50万元,经过新农合报销22万余元,大病保险总共补偿14万余元。他们一家也成为2013年度怀宁县获得大病保险补偿金最高的家庭。

看着打到卡里的补偿金,王文龙久久不能平静,这下,妻子下一步的治疗费用又有了着落。去年12月2日,经过医院会诊,王文龙12岁的儿子和妻子配型成功,年幼的儿子为病中的母亲捐献了骨髓干细胞。5月7日,记者来到王文龙家中,陈艮华看上去精神不错,“经过手术总算是把病情控制住了,现在就看她身体的恢复情况了,接下来我还会带她到医院进行定期复查。”王文龙告诉记者。

试点县怀宁:

已有1051人次受益

2013年,怀宁县被列入全省首批11个新农合大病保险试点县之一,这也是安庆市唯一一个试点县。据了解,怀宁县辖20个乡镇、204个村,总人口69万,全县参合农民62.8万。当年筹集基金2.14亿元,实际支出2.01亿元。截至目前,共办理大病保险补偿1051人次,发放补偿金734.48万元,其中,补偿金1万元以上的222人,5万元以上的9人,最高为14.2万元。

“通过新农合基本保障和大病保险再补偿,有效缓解了参合农民因病致贫、因病返贫问题。对于农民家庭来说,这项政策的好处不用多说,让生大病的老百姓在一定程度上不至于因为没钱放弃治疗。”怀宁县新农合管理中心副主任张伟告诉记者。

市农合办:

新农合大病保险覆盖面

将扩大

按照《安徽省关于开展城乡居民大病保险工作的实施意见》,要求各地应综合考虑本地新农合基金使用进度、大病发病率等因素,在新农合基金可承受范围内,合理确定大病保险人均筹资标准、起付线及补偿比例。原则上,新农合大病保险起付线为1-2万元,分段报销比例为40-80%,统筹地区可根据新农合基金承受能力及大病保险运行情况进行动态调整。本着利益最大化原则,大病患者可选择以单次住院费用结报大病保险补偿,也可选择以多次住院及特殊慢性病门诊累计费用结报大病保险补偿。

记者从市农合办获悉,今年安庆市进一步扩大新农合大病保险覆盖面,除怀宁县之外,桐城市、枞阳县、潜山县、太湖县、望江县、岳西县,迎江区、大观区、宜秀区也已申报安徽省新农合大病保险试点县。目前,各县(市、区)都已自主开展制定具体的实施办法等相关工作。安庆市将在新农合基金可承受前提下,逐步提高大病保险保障水平。

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