儿童误食硬币 多科协作化险为夷

近日，一阵急促的电话铃声响起，太湖县医院儿科联系安庆市一院儿科，有一名4岁儿童因误食硬币3小时，在转入市一院途中。患儿有先天性心脏病和主支气管异位病史，病情危急，随时有出现食管穿孔等风险，甚至威胁生命。家长此刻惊慌失措，焦急万分，满头大汗，连说话都语无伦次了。市一院儿科刘晓玲副主任立即联系消化内科、麻醉科等兄弟科室，开通院内急救绿色通道。

22时55分，患儿到达医院，看着患儿痛苦的表情和患儿家长焦急期盼的眼神，儿科医护人员全程陪同，急诊完善相关检查，胸腹片示食管异物（位于脊柱中央第6胸椎高度），处于食管第二狭窄处，若不及时取出，随时可出现生命危险。此时，消化内科、麻醉科术前准备已完善，消化内科朱芳来主任医师和麻醉科金侃副主任医师对患儿病情综合评估后，为尽快解除患儿病痛，将手术风险降到最低，决定在全麻下行急诊消化道异物钳取术。经过多科室紧密协作，终于顺利取出了误食的一角钱硬币，予以暂禁食、补液、护胃等治疗，目前患儿已康复出院。

市一院儿科主任陈梅俐介绍，食管异物是临床较常见的急症，涉及的科室众多，有急诊科、儿科、消化内科、麻醉科、胸外科等。若能尽快取出异物，多数预后良好，但是，食道异物引起的致死性并发症仍是医生面临的最大挑战，因其危急凶险，若不及时积极诊治，会出现食管穿孔、颈部皮下气肿或纵膈气肿、气管食管瘘或大动脉破裂出血等并发症，威胁患者生命。此次多科室协作，为患儿搭起生命急救绿色通道，确保患者第一时间得到规范有效及时的医疗救治，使患儿转危为安，体现了多科室协作在救治危急重症患者中的重要作用。阮仁伟

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