因家庭贫困拒绝手术放弃治疗 健康脱贫“兜底”解后顾之忧

炎热的七月，市一院肝胆外科从潜山县、岳西县转诊两例急重病人。一例为腹股沟疝嵌顿伴肠坏死，当天行坏死段肠切除加疝修补;一例为肝脏巨大囊肿伴出血，几天的术前准备后行囊肿部分切除加囊内破裂血管缝扎术。两例危急重贫困病人均得到了外科手术治疗，目前已康复出院。

两位患者均为贫困户，来院时因家庭困难，拒绝手术准备放弃治疗，后经院方工作人员向他们宣讲健康扶贫政策后才同意手术，得到了及时治疗。他们在该院实际医疗费用分别为26000元、17000元，最后个人结算费用分别为3000元、3300元，并实现一站式费用结算，贯彻落实了国家健康扶贫政策的精神，引导了贫困人口有序就医、合理诊疗。

健康扶贫工程是十大扶贫工程政策之一，“健康脱贫兜底‘351’工程”是经扶贫部门确认的农村建档立卡贫困人口，在省内医疗机构发生的限额内门诊费用、住院（含特殊慢性病门诊）合规费用纳入政府兜底保障范围。按照基本医保、大病保险、医疗救助（即“三保障”）政策补偿后，在省内县域内、市级、省级医疗机构就诊的，个人年度自付封顶额分别为3000元、5000元和1万元，年度内个人自付合规费用累计超过个人自付封顶额时，超过部分的合规费用由政府兜底保障（即“一兜底”）。“一站式结算”是贫困大病患者在联网定点医院就医实行先诊疗后付费，其发生的合规医药费用通过综合医保“一站式”结算信息系统及时结算，贫困患者只需缴纳个人自付费用。

目前“351”工程、门诊“180”工程已深入民心，市一院今年上半年已有16人因兜底保障政策无需个人支付任何费用。该院相关负责人表示，将继续落实“三保障一兜底”健康脱贫政策措施，致力有效解决“因病致贫、因病返贫”问题。

徐万松开喆吴飞

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