PPH术巧治直肠粘膜脱垂

近日，市一院普外科一病区成功采用PPH术为一位直肠粘膜脱垂患者实施了手术，目前患者已康复出院。

该患者来自潜山县，是一名46岁的男子，因排便后有肿物自肛门脱出两年余，曾在多家医院就诊，症状不见好转，于今年2月初慕名来到市一院普外科一病区就诊，被诊断为直肠（粘膜）垂脱合并痔。2月2日，在联合腰麻下，马小庆主任医师和黄德胜副主任医师为患者成功实施了吻合器痔上粘膜环切术（PPH），手术仅用时十分钟。术后，患者恢复良好，不日出院。

PPH与传统痔切除最大的不同之处在于：切除的组织和吻合的部位均在痔核上方，即齿状线上方，而不在痔核本身。PPH通过切除痔核上方的一圈直肠粘膜并同步吻合切口，可缩短松弛的直肠粘膜，对脱垂的肛垫（痔核）或粘膜可产生身上悬吊的作用，同时，由于切断了直肠下动、静脉的末端分支，使肛垫的供血量明显减少，术后10-15天，原来充血肥大的肛垫（痔核）逐渐萎缩。传统的直肠粘膜环切术，手术时间长达2小时，术中出血多，术后肛门疼痛或不适长达一个多月。

PPH与传统痔切除相比，具有显著优势：1、手术时间短，一般8-12分钟；2、术后并发症少，出血少，尤其是肛门疼痛或不适感远比传统痔切除轻；3、住院时间短，患者能很快恢复正常生活；4、不易出现肛门狭窄等后遗症。

得胜

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