健康要戒烟 戒烟要趁早

众所周知，吸烟有害健康，但仍有很多人存有侥幸心理，让我们来看看医学专家怎么说。

胡大一中国控制吸烟协会会长、北京大学人民医院心血管疾病研究所所长。

心肌梗死与吸烟关系密切

吸烟是目前我国心肌梗死年轻化的第一位原因，一直吸烟身体还很健康只是个别例子。为什么这么多年轻人，他没有得高血压，没有得糖尿病，就发生心肌梗死了？这跟吸烟有很大关系。吸烟人的血管病变通常是弥漫性的，每天吸五根烟，和不吸烟的人相比，十年患心肌梗死的风险倍增。一天吸一到两盒烟，和不吸烟人相比，心肌梗死风险增加到8到10倍。发生心肌梗死，一次就可能把人击倒了，危害很大。美国医生在做支架前跟患者谈话，首先有一条就是，如果吸烟一定要把烟戒了。做过支架手术如果还不戒烟，那可以说支架白做了。还有最重要的，二手烟也会导致不吸烟的人心肌梗死发作。

戒要趁早，毅力很重要

很多人讲吸了40年烟，停了一年，什么病都来了。实际上是吸的太长了，戒的太晚了！同时真正一次能成功戒烟的人很少。因为很容易复吸。跟同事、朋友、同学一聚会，见到吸烟的老朋友，大家很快就复吸。能四五次戒断的，就算是比较成功的。有的人戒十来次，最后还是复吸了。每一次复吸都会使他丧失戒烟的信心，觉得自己无法戒掉。为什么戒烟服务很重要？在他多次戒烟快坚持不了时，如有戒烟门诊支持，可以帮助患者戒烟。

我们追求的到底是什么？健康或公平

公共场所控烟有人说对吸烟的人不方便，如果吸烟者都方便了，那不吸烟者怎么办呢？提高烟价也有人说不公平，让经济不富裕的人吸不起烟了。回答这些问题，需要弄清楚，我们到底追求的是什么？我们追求的是健康的公平，而不是吸烟的公平。人的一辈子靠什么？如果追求吸烟的公平就没有健康的公平。试想一下，一个人由于吸烟得了一场大病，得了肺癌，得了心肌梗死，到那个时候，他关注的是健康还是吸烟？提高烟价使一些不太富裕的人，买一包烟会掂量掂量，像青少年孩子们的零花钱，买一包烟买不起，这就让他少吸烟，少受害。低收入人群和青少年恰恰是最需要健康保护的。

医生戒烟是良好的示范效果

医生的吸烟率很高，对控烟来讲是可悲的；对公众来讲，是很负面效应的宣传。因为大家都觉得医生最懂健康。如果放支架的医生下了手术就去吸烟，就会给患者一个印象，说明烟草没那么大危害，用这种行为去示范病人烟草无害，等于在给烟草公司做广告。我觉得医生戒烟是医德的一种表现。医生首先应变成无烟的一个群体，才能对社会起到良好的示范效果。如果医生都吸着烟，那对患者、对青年人会有什么影响？

安庆市疾病预防控制中心

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