打击欺诈骗保 守好“救命钱”！重点检查盗刷社保卡、诱导购买生活用品等行为

本报讯（张俊艳记者徐媛）记者从市医疗保障局获悉，自4月9日至4月22日，安庆市在市区范围内开展以加强定点医药机构协议管理为重点的医疗保险定点医药机构自查自纠工作，4月25日之后开展专项检查，对相关单位欺诈骗保行为，依照相关法规政策依法依规处理，情节严重、性质恶劣的予以曝光。

在自查自纠工作中，定点医疗机构方面，二级及以上公立医疗机构，重点自查分解收费、超标准收费、重复收费套用项目收费、不合理诊疗及其他违法违规行为；基层医疗机构，重点自查挂床住院、串换药品、耗材和诊疗项目等行为；社会办医疗机构，重点自查诱导参保人员住院，虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、挂床住院、盗刷社保卡等行为。定点零售药店，重点自查聚敛盗刷社保卡、诱导参保人员购买化妆品、生活用品等行为骗取基本医疗保险基金支出。

另外，涉及定点医疗机构的欺诈骗保行为，如虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医疗保障基金的；为参保人员提供虚假发票的；将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的；为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇的；为非定点医药机构提供刷卡记账服务的；挂名住院的；串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医疗保障基金支出的；定点医疗机构及其工作人员的其他欺诈骗保行为。涉及定点零售药店的欺诈骗保行为，如盗刷医疗保障身份凭证，为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品的；为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医疗保障基金支出的；为非定点医药机构提供刷卡记账服务的；为参保人员虚开发票、提供虚假发票的；定点零售药店及其工作人员其他欺诈骗保行为，以及其他欺诈骗取医疗保障基金的行为也在这次自查范围内。

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