“难产”的无痛分娩需打改革“催生剂” 徐剑锋

日前，国家卫健委发文提出，2018年至2020年在全国开展分娩镇痛诊疗试点，并逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗。连日来，记者通过采访了解到，目前安庆市已有部分医院开展“无痛分娩”技术。（《安庆晚报》12月10日）

孩子的生日之所以被称为“母难日”，很大程度上缘于做母亲的快乐伴随着的是令人难以忍受的产痛。因此，许多准妈妈被迫将剖腹产作为首选。其实不然，无痛分娩作为一种人文关怀，不仅具有剖腹产的“无痛”优势，而且价格也只有它的一半左右，可以说是帮助准妈妈渡过“难关”的福音。

既然“无痛分娩”优点多多，而且相关技术在20年前早就成熟，那为何在安庆市仍是少人问津呢？从报道上看，许多女性对无痛分娩缺乏科学认识和了解，有的根本就不知道。很显然，在不知情的情况下，产妇难免要走许多弯路，甚至付出不必要的“痛不欲生”代价。普及无痛分娩，首要的是跨越观念上的障碍，尤应将之作为科普知识进行全面深入普及。而且在信息化时代，传播这样的知识并不缺乏渠道，比如利用网络、手机短信、微信微博等。不管怎样，都不至于准妈妈还会存在这样那样的认知误区。

应看到，尽管“无痛分娩”已是一项简单易行、安全成熟的技术，但花时费劲，而且利润率也不高。由于医院是自负盈亏，在“创收指标”的压力、利润“提成”的驱使下，为了让准妈妈更加安心和“保险”起见，自然不会首选和大力推广无痛分娩技术。

事实上，为产妇减轻痛苦，是对生命个体的尊重，也反映出一种生育文明。大力推广无痛分娩，自然要让市场唱主角、用技术来说话，但更需打一支医疗改革的“催生剂”。一方面要创新公共财政“兜底”民生医疗机制，比如提高医保、新农合对无痛分娩的报销比例，又如对实施无痛分娩的医院，根据考核可给予“以奖代补”；另一方面要创新医疗服务机制，引导医院以新技术、优服务来创品牌、做特色，找到经济效益和社会效应的最佳结合点，从而走出一条医患“双赢”的路子。

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