安庆市首例远端胃大部切除改良三角吻合术成功实施“小创口”解决胃窦癌“大问题”

近日，安庆一院胃肠外科胡霜久主任团队为一例胃窦癌患者成功实施安庆市首例完全腹腔镜下根治性远端胃大部切除改良三角吻合术。

患者为一名65岁老人，因便血入院，胃镜提示胃窦癌，胸腹部CT提示无远处转移，肿瘤周围及腹膜后淋巴结未见明显转移，经科室讨论后决定实施全腹腔镜手术。手术在胡霜久主任指导下，由刘道利主治医师、程高主治医师共同完成，患者身体上仅开五个小孔和脐旁一个3厘米的切口用于取出标本。患者术后恢复良好，病理提示清扫33枚淋巴结无转移。患者术后第一天就可下地并进水，第二天通气拔除胃管经口流质饮食，第四天可以吃软食，第五天通便拔除腹腔引流管，第八天出院，全程实施加速康复（ERAS）管理。

完全腹腔镜下胃癌根治术相对于腹腔镜辅助手术具有更好的微创效果，创伤更小，疼痛更轻，对患者的心理创伤尤其小。2002年，日本学者Kanaya等首次报道了全腹腔镜下三角吻合（Delta-shaped吻合），2013年福建医科大学附属协和医院黄昌明教授在国内首先报道，并对传统三角吻合进行改良。国内目前部分国家级及省级医院已开展该术式，省内开展单位较少。胃肠外科近年来腹腔镜肿瘤手术日趋成熟，此项手术的成功开展标志着该院胃肠外科腹腔镜技术已达到省内领先水平。宜医

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