“三步”后行走自如孩子又可以上学啦

前不久，在市一院做康复治疗的张同学终于出院了。“原以为孩子可能因为病情要影响学习，现在行走自如，终于又可以如期上学了！”孩子爸爸的激动之情溢于言表。

张同学是安庆市某小学五年级学生。一个月前的一场车祸，导致患者左膝髌韧带及冠状韧带断裂，左膝部血管神经断裂，后在合肥某医院行左膝部清创+血管神经韧带探查修补术。术后医生告知要立刻做康复，否则会对今后的功能运动有影响，于是家属决定送孩子住进市一院康复医学科。

此时，患者术后已有一个多月，左膝局部肿胀，压痛明显，关节僵硬，活动受限，左膝关节屈曲仅达到30℃左右，左下肢肌力微弱，肌肉萎缩，不能行走。

“孩子还小，一定要尽全力让他完全康复走路！”康复治疗小组根据病情拟定了“三步走”方案：第一周，早期行床旁康复治疗。主要目的减轻疼痛，消除肿胀。具体治疗措施是抬高患肢，采用关节被动活动技术，进行膝关节的屈曲练习，逐步增加屈曲度数；进行股四头肌等长收缩运动、踝泵运动。因为设定的目标既有挑战，经过努力又可达到，没有什么大的痛苦不适，患者也就乐于配合，治疗的积极性很高，终于，经过一周治疗初步达到了设定的康复效果。第二周以恢复肌力治疗为主，加强主动运动疗法。运用关节牵引，软组织牵伸技术及关节松动术等康复治疗技术，使膝关节功能进一步改善。第三周进行站立及行走功能治疗。为此，医生让患者采取了上、下楼梯，自行车训练，本体感觉训练及肢体协调等训练。经过三周循序渐进的康复治疗，患者膝关节达到正常活动范围，能独立步行了。

市一院康复医学科康复治疗技术日益成熟，在肌骨类疾病治疗方面积累了大量的经验，已经可以开展的康复治疗技术有：关节活动技术、软组织牵伸技术、关节松动术、本体感觉训练技术、牵伸技术、站立与步行功能训练技术及平衡与协调训练技术等，均取得了良好的疗效，得到广大患者的认可。余梦成

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