免疫规划，位居全省前列安庆市连续27年无脊髓灰质炎病例发生；连续21年无白喉病例发生

在中国历史上，天花、鼠疫、霍乱、麻疹、白喉、猩红热、伤寒、痢疾等等病毒都曾肆虐一时，夺去了无数人的生命。1978年，我国开始实施儿童计划免疫，在全国范围内实施卡介苗、脊灰糖丸疫苗、百白破三联疫苗和麻疹减毒活疫苗（简称“四苗”）的接种，即可预防结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹六种传染病。

搭建平台，打好基础

1982年我国政府正式加入世界卫生组织（WHO）的扩大免疫规划并承诺分三步至2000年人人享有免疫保健目标，基本消灭脊髓灰质炎。

2002年乙肝疫苗纳入免疫规划，开始了实行“五苗”防“七病”。2008年3月，卫生部等五部委联合下发《扩大国家免疫规划实施方案 》，开始实施“14苗”防“15病”，新扩增了流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、腮腺炎、甲肝、流行性出血热、炭疽和钩端螺旋体病等八种传染病的免疫预防。

提质增效，开拓创新

为了更好的落实国家惠民政策，安庆市在提高儿童覆盖率和接种率上下功夫，只有儿童覆盖率达100%，相关免疫规划疫苗接种率保持在90%以上的较高水平基础上，疾控中心通过多途径、多手段不断创新，来提高接种质量和服务质量，才能满足于人民需求，达到控制、消除乃至消灭相应传染病的目的。

安庆市是个农业大市，外出务工人员相对较多，人口流动性大，2008年9月，安庆市正式启动儿童预防接种信息化管理工作，2005年以后出生儿童接种信息个案资料开始录入信息化系统，2010年，全市所有适龄儿童接种信息实行了个案管理，自2010年5月1日起，全部使用条形码，适时接种、录入，当天上传接种儿童信息到市信息化平台，解决了流动儿童在异地能及时接种疫苗。也大大提高了接种率。

为提高计划免疫工作质量，安庆市自1997年在全省率先开展定点接种，推行以乡镇为单位定点接种，实施按月开诊，使辖区内每个儿童的接种机会达到12次。坚持每年计划免疫工作年终考核，考核结果表明，儿童基础免疫接种率均保持在90％以上。1991年建立了常规免疫报告系统，1997年对全市的常规接种率报告数据实施计算机管理。到2008年，安庆市Ⅰ、Ⅱ类疫苗预防接种单位211个，全部通过了规范化门诊建设并已评审验收；根据工作需要2017年全市预防接种单位调整为143个，人口覆盖率为100%达到国家和省要求的标准。?

随着社会经济高速发展，儿童流动性大的特点，有不少儿童漏建卡和重建卡的现象，为此安庆市在全省率先实行“谁接生，谁建卡、建证”的新服务模式，自2014年11月1日起，在全市范围内按照“谁接生，谁建卡、建证”的原则，新出生儿童将由出生医院建卡并发放儿童预防接种证（贴条形码），及时将该儿童的基本信息和产科接种记录录入系统，在全市甚至全省共享。这一举措有效的避免了重复建卡和漏建卡。

开展“互联网+”服务

网络时代，方便快捷，安庆市于2015年3-5月间，在互联网百度地图上标注了安庆市预防接种门诊169家、狂犬病暴露预防处置门诊77家、产科接种单位104家的接种门诊具体地理位置、电话、服务时间等基本相关信息；带孩子打预防针，家长可拿出手机或电脑就可找到离家最近的疫苗接种单位位置。

预防接种是基本公共卫生服务的一项重要内容，为及时掌握辖区内适龄儿童，方便儿童疫苗接种，2015年6月1日起，安庆市取消了安庆市立医院和安庆市第一人民医院、安庆市第二人民医院、石化医院的常规接种地点，将接种工作按社区卫生服务中心管辖范围划分管理，这样既方便医务人员上门服务，又方便家长出家门不远就能接种到疫苗。

随着二孩政策放开，家长们带孩子打疫苗，最怕的也是排队，针对全省各预防接种点人满为患的现状，安徽省在全国率先开展了预防接种网上预约服务，从2018年4月25日起，家长可通过安徽省医疗便民服务平台预约接种疫苗，在预约时段内带宝宝到预防接种门诊接种疫苗，不仅便利而且省时省力。安庆市143家预防接种单位全部接入了此平台。

通过网站、微信或APP登陆“安徽医疗便民”平台，家长就可以享受到预防接种、查询附近接种点、接种提醒等服务，并可以通过平台查阅孩子以往的接种记录及疫苗详细信息，根据实际情况灵活选择疫苗接种的时间和地点。

另外，该平台还能够根据孩子年龄、出生日期和上次接种历史，按照国家计划防疫计算宝宝下次接种日期、接种疫苗，并把宝宝6岁前的完整接种计划表展示给家长。同时，会提前7天自动提醒家长宝宝下次接种时间、接种疫苗名称，提示居民到接种网点进行接种，而且还会不定期推送相关预防接种知识。

疾病防控，成果显著

安庆市每年6周岁以下儿童约30万，疫苗接种覆盖率达到100%，11种免费疫苗每名儿童要接种22剂次，22剂次疫苗接种率均达到95%以上。

1990年后连续27年无脊髓灰质炎病例发生；

1996年后连续21年无白喉病例发生。

麻疹：全人群的发病率2017年发病率为0.1301/10万。

乙肝：人群流行率：1992年9.75% ，2002年9.09%，2006年7.18%，2014年4.06%。2017年底5岁以下儿童降到1%以下。

流行性脑脊髓膜炎：1980年发病率为102.66/10万、1990年发病率为1.36/10万、2017年发病率为0。

流行性乙型脑炎：1980年发病率为10.84/10万；1990年发病率3.46/10万，2017年发病率为0。

百日咳：1992年，报告发病309例，发病率为5.37/10万，2017年0。

风疹：2007年发病率为4.315/10万，到2017年发病率0。

流行性腮腺炎：2007年发病率16.7018/10万，到2017年底4.9219/10万，

甲肝：发病率到2017年底为0.4987/10万。

自2012年安徽省组织免疫规划综合考评以来，安庆市已连续六年成绩优秀，位居全省前列。

这一系列数据足以证明免疫规划工作取得的令人瞩目的伟大成就，为有效的保护人民的健康，为维护社会稳定，促进经济发展起到了巨大作用。  潘贵霞

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