海军安庆医院卒中中心：构建安庆市卒中预防与救治网络陈庆元

卒中中心开展脑血管栓塞介入手术

6月15日晚11：00左右，65岁杨大爷突发口角歪斜，半侧身体不能自主活动，被老伴发现后，拨打“120”急救车急速地送到了海军安庆医院卒中中心，经接诊医生通过详细查体后，判断为缺血性脑血管疾病，刻不容缓，医院紧急开启24小时脑卒中绿色通道。在救护车上，医生就开始处理和急救，提前打电话通知急诊室做好准备，通知卒中中心治疗小组，并预先联系CT、MRI检测，进行溶栓前的准备。救护车直接来到该院卒中中心，急诊科接诊医师立即对病患进行评估处理，医务人员联合行动，争分夺秒抢救病人。神经内科副主任姜勇迅速赶到现场，再次通过详细查体及结合患者既往病史、头颅CT等相关检查，最终确诊为脑梗死。与患者家属沟通后，确定了溶栓治疗方案……当时迅速完成拍片检测，做了药物溶栓治疗，半个小时以后，杨大爷就恢复了意识。劫后余生，杨大爷一直感叹自己的“幸运”，如果不是及时通过脑卒中绿色通道抢救，后果可能真是不敢想象。

“这个病人好在送医及时，在卒中中心得到快速的治疗。及时治疗可提高患者在发作后至少30天内的生存机会，但前提是他们在不到90分钟内到达。如果不能及时溶栓取栓，患者可能出现病情进展，甚至死亡。”姜勇医师再次呼吁患者要及时送医，争取抢救时间，减少脑梗后遗症。他说，缺血性脑血管疾病（脑梗死），急诊治疗窗口期为发病后3小时以内，如果能迅速确诊，积极进行溶栓治疗，尽快实现血管再通，恢复血供，多数病人可以痊愈，甚至部分可不留任何后遗症。

“由于检查单上有脑卒中绿色通道标志而得到优先检查，可以迅速得到结果。静脉留置针、导尿、备皮，所有术前准备工作只要十几分钟，保证现场抢救有条不紊，卒中小组到现场后，对患者的病情进行分析评判，提供无缝会诊和治疗，制定最佳的检查、治疗和预防方案，开展系统康复治疗。”据该院急诊科副主任王浩介绍，卒中中心全天候在急诊室安排治疗小组接诊，24小时开放急诊血液系统检验和心电图、CT、磁共振快速检查，脑血管造影与诊断。确保急性卒中患者随时可以住入卒中单元病房，具备静脉溶栓条件。中心拥有省内先进的中心ICU，为危重患者提供全面救治保障。

今年3月22日，海军安庆医院举行胸痛中心、卒中中心揭牌仪式，启动了胸痛中心和脑卒中中心建设，旨在通过多学科联合诊疗模式，建立协同救治体系，统一诊疗规范，优化诊疗流程，进一步规范和提高脑卒中患者和胸痛患者救治水平。为急性胸痛和脑卒中患者提供高效、便捷、最佳的治疗方案，以期达到缩短救治时间、改善预后和减少医疗费用支出的目的。海军安庆医院卒中中心由急诊科、神经外科、神经内科、影像中心、检验科、康复科、营养科组建，该中心以患者为中心，推进卒中单元管理模式。

据该院副院长、神经外科主任张云峰介绍，医院高度重视综合卒中中心建设，狠抓学科发展，让学科建设走上健康发展的轨道。目前，该院在卒中治疗方面技术优势明显，微创精细化手术、神经内镜技术等所有治疗手段齐全，现已成熟开展脑内血肿清除术、脑室外引流术、内镜下血肿清除、立体定向下脑内血肿穿刺引流术、动脉瘤夹闭术、动静脉畸形切除术等外科手术。广泛开展脑血管造影术、支架取栓术、动脉溶栓术、颅内外动脉狭窄支架成形术、动脉瘤栓塞术、动静脉畸形栓塞术等介入手术。卒中中心的顺利运行，不仅体现了医院对脑卒中患者的救治能力，也标志着海医在脑卒中防治一体化，构建安庆市卒中预防与救治网络方面迈上了新的台阶。据悉，海医将进一步提高心脑血管疾病的诊疗技术，完善多学科联动机制，充分发挥医院的人才、技术优势，营造区域脑血管疾病的筛查防治网络，为健康安庆建设作出积极贡献。

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