上门医“病根”脱贫拔“穷根”

本报记者 胡劲松本报通讯员 方华

“免费家庭医生定期上门检查，帮我们这些行动不便的病人解决了大难题。 ”7月13日上午，在安庆市宜秀区白泽湖乡龙华村，正在接受血压测量的贫困户王茂斌告诉记者。当天，乡卫生院院长程先发与村卫生室的医生、护士来到王茂斌家中，上门为他和儿子体检，商量他和儿子近期的治疗、康复计划。

今年75岁的王茂斌患有高血压、静脉曲张以及糖尿病，唯一的儿子又患有严重精神障碍。由于缺乏劳动力，医疗开支大，王家成为当地有名的贫困户。现在，乡、村卫生院的医护人员除了不定期到王茂斌家上门巡诊外，还随时接听签约困难群众的医疗求助电话并上门服务。

“据统计，宜秀区2014年建档立卡的贫困户中有一半以上是因病致贫或返贫。病根就是当地最大的穷根，成为影响长效脱贫的一个重要原因。 ”安庆市宜秀区卫计委主任朱华兵说。

为此，宜秀区加大了贫困群众的医疗保障力度。针对贫困人口“小病扛、大病拖”现象较为突出的实际情况，区政府在龙华村率先试点实施贫困人口在乡村医疗机构就诊托底“零收费”政策，并从2017年起在全区全面推行。通过这一政策，建档立卡贫困人员在宜秀区范围内的基层公立医疗机构就诊，经统一的贫困户综合医保保障后，剩余个人自付部分由医疗机构全额垫付，个人不需要付费。

针对患病的贫困群众出行就诊不便的现状，该区出资为全区贫困户购买了家庭医生签约服务。在购买基础服务包的基础上，区卫生部门还根据不同情况，购买不同等级的个性化服务：个人健康评估及规划；健康信息；健康咨询和指导；对空巢、行动不便并有需求的老年人上门服务等。 “这些需要付费的有偿服务项目，由政府出资购买，贫困户不需要掏一分钱。 ”朱华兵介绍。

今年50多岁的宜秀区五横乡贫困户江正苗患有脑溢血后遗症，长期坐轮椅。“现在有了家庭医生上门服务，不用每次都为出门检查犯愁了。 ”江正苗说。

“家庭医生签约服务从源头防止小病拖大，减少了因病返贫的机率，有助于进一步巩固脱贫成果。 ”朱华兵说。

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