百姓得实惠 问题需完善

 

本报讯(钱昕

 

记者

 

彭婵媛)

 

2012年12月15日，安庆市县级公立医院综合改革全面推开，全市县级公立医院全部实行药品零差率、大型设备检查价格统一降价、设立诊查费，时隔一个多月，这些新举措的实施到底有没有让老百姓得到好处？又存在哪些需要解决的问题呢？2月5日，记者来到怀宁县医院对县级公立医院改革进程进行了实地的采访。

改革实现“两升一降”

医疗服务量上升，从2012年12月15日至2013年1月31日，怀宁县医院总诊疗人数17823人次，较去年同期上升11.04%；其中门急诊15527人次，较去年上升9.78%；入院2296人次，较去年上升20.39%；住院病人手术台次720人，较去年同期上升33.33%。

医疗业务收入上升，结构优化，2012年12月15日至2013年1月31日，医院业务收入11836591元，较去年同比上升30.71%；其中医疗收入7775842元，较去年同期上升71.49；体现劳务价值的护理费收入占业务收入的比重同上月相比，环比增长46.50%；手术费收入为580455元，较去年同期增长71.30%。

次均费用下降，2012年12月15日至2013年1月31日，门诊次均费用138元，较上月环比下降26.4%；住院患者次均费用为4223元，较去年同期4749元，同比下降11.07%；CT检查3926人次，收入614521元，同期平均每人次减少66元；药品收入4060749元，占业务收入的34.31%，较去年同期下降15.62%，群众受益609112元。

改革老百姓得实惠

县级公立医院改革实行药品零差率，提高了诊查费和护理费，那是否意味着一升一降老百姓并没有得到实惠呢？

怀宁县医院给记者分别提供了一个改革前和一个改革后的用药、住院天数相同的阑尾炎病例，35岁的谢恩财，2012年12月6日住院，12月11日出院，花费的总费用为4724.11元，其中医保报销了3191元，自己则支付了1533元。而患同种阑尾炎的72岁的陈来荣2013年1月2日住院，1月7日出院，总共支付了3370.64元，医保报销了2528元，自己则支付了842元，相比于谢恩财来说，陈来荣的自付费用少了近700元。

据医改办钱昕主任介绍说，虽然门诊费用提高了，但是医保支付了提高的费用，自己只用支付2元钱，也就是老百姓的诊疗费用并没有提高，加上药品实行零差率的差额，老百姓得总诊疗费用还是下降了。

有些问题需要完善

怀宁县县级公立医院改革实行了1个多月，给老百姓带来了实惠，同时也有很多问题并未完善。

赵结勤是怀宁县医院内科副主任医师，他说县级公立医院改革是对老百姓的让利，药品零差率直接降低了老百姓的治疗费用，让老百姓普遍对自己的健康有了新的认识，百姓的健康意识明显增强。这是他作为一线医生的最大感触，但是因为怀宁县县级公立医院改革才刚刚进行1个多月，很多机制并未完善，卫生人才队伍有待加强，医疗服务质量也有待得到进一步保障。

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