带量采购，如何挤掉药价“水分”

近日，记者来到安徽医科大学第一附属医院长江路门诊，该医院常务副院长、感染科专家李家斌正在向来自枞阳县的患者章先生耐心讲解用药注意事项。“今天给你开的‘替诺福韦’属于国家带量采购药品。以前你吃的那款药400多块钱一瓶，一个月的服用量，现在每个月只要花13块9毛8分钱，而且这两款药疗效是一样的。”李家斌说，“‘替诺福韦’（富马酸替诺福韦二吡呋酯片）这个药同你原来吃的药对比，发现疗效是一样的，所以国家找药厂谈判，把价格降下来了，这对老百姓来说是好事。”

“药价降了，吃药的钱少多了。现在一年的药费比以前一个月的还少，家里负担轻多了！”章先生说。今年53岁的章先生多年前患慢性乙型病毒性肝炎，他听了李家斌医生的解释，脸上露出了微笑。

“李医生，这药比我以前吃的便宜那么多，质量有保证吗？疗效一样吗？”82岁的合肥患者罗大爷，一手拿着李家斌开的新处方，一手拿着之前一直服用的药问道。“疗效当然一样！”李家斌给出肯定的回答，并将之前对患者章先生的解释，向罗大爷以及在场的患者反复说了好几遍，“现在，我的患者有90%已经换成了已降价的同类药。你们有疑问，我理解，正好在这里给大家普及一下用药常识和降价药相关政策。”

去年12月25日，省属医疗机构及各市牵头医院在合肥与国家“4+7”试点扩围中选药企集中签约；去年12月27日，25种质优价廉的中标药品在安徽省全面供应。

“安医大一附院在第一时间完成这种降价新药在药房的配送工作，患者现在在药房即可拿到这些大幅降价的新药了。”安医大一附院药剂科相关负责人说，“我们还准备用发放简易小手册等方式宣传降价药的相关政策。”

据介绍，去年11月，我国进行了建立医保制度以来规模最大的一次医保药品准入谈判，有70种新药通过谈判议价进入国家医保药品目录，价格平均降幅为60.7%。3种丙肝治疗用药的平均降价幅度为85%以上，肿瘤、糖尿病等治疗用药的平均降价幅度为65%左右；27种谈判准入药品协议期满续谈成功，价格平均降幅为26.4%。今年1月起，97种国家目录降价药在安徽省落地；今年，安徽省将第二批国家集中带量采购32个中选药品面向全省落地实施。

“安徽省自全面贯彻落实国家组织药品集中采购和使用试点以来，有力推动了药品价格回归合理水平，首批25个中选药品价格平均降幅59%，今年一季度同比节约采购费用2.1亿元。”省医疗保障局相关负责人介绍，为了打破“药价高”的堤坝，挤出药价虚高“水分”，安徽省率先在全国探索开展省级集中采购、医疗机构联合带量谈判议价“破堤”行动。

“药价挤掉虚高‘水分’，老百姓是受益的，因为花更少的钱能吃上放心药；对医保基金来说，使用会更加合理。以前，医保基金有相当一部分为虚高药价埋单了。今后，医保基金会腾出更多空间，惠及更多患者；对药企而言，药品销量大幅提升，医院按时回款，药企营销环境也会更加健康。”这位负责人说，去年底，成功完成头孢菌素、抗肿瘤两大类35个药品带量采购谈判议价，其中有29种为临床常用头孢菌素药品，6种为第二批抗癌药，平均降幅35.16%，单品最高降幅达63.91%，年度可为患者及医保基金节约2.99亿元，“今年4月，26家医药生产企业代表与18家省属公立医疗机构采购联合体牵头医院签署中选产品确认书，至此，安徽省药品采购新机制的改革红利正式‘派发’。”

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