不断改革前行 护航百姓健康 改革开放以来铜陵市医疗卫生事业发展成绩斐然

■ 本报记者 刘洋

健康是人全面发展的基础。改革开放40年来，铜陵市健康保障水平明显提升，人均期望寿命提高到78.09岁（2017年），婴儿死亡率和孕产妇死亡率分别下降至2.54‰和16.56/10万（2017年），百姓的主要健康指标有了明显进步。与此相对应的是，铜陵市医疗卫生事业发展成绩斐然：遍及城乡的医疗卫生服务体系逐步建立优化，居民医疗保障制度不断完善，一批危害人民健康的严重传染病被控制或消灭，公共卫生服务和保障能力明显提高。

“现在我们医疗行业的布局进一步合理优化，医疗资源的整合迈上了新台阶，行业的核心竞争力有了明显提高，基层基础得到了进一步优化提升。”市卫计委主任赵开荣表示。

百姓看病更有保障更方便

“现在有个头疼脑热的就在社区卫生服务站看，离家近，医生熟悉、条件也好，花费还要少许多。”

记者日前来到天桥卫生服务站时，和谐家园小区的卢桂香奶奶正和几位邻居在卫生站内边看病边聊天。卢奶奶说，现在的社区卫生服务站能够解决很多日常的毛病，服务态度也好，她非常信赖。

“现在我们的设备更好、人员更精、服务更优，还有家庭医生签约服务等，通过紧密型医联体建设我们还有了对三甲医院转诊的绿色通道。”天桥卫生服务站站长杨晓玲介绍说，现在社区卫生服务站服务百姓的能力和水平有了长足提升。

在农村，医共体的建设提升了乡镇卫生服务站的服务能力，农村的家庭医生签约服务也开展起来，同时针对基层医疗卫生的制度设计创新仍在不停推进，义安区的“两卡制”试点、枞阳县的健康扶贫政策体系等都为农村百姓看病提供了保障。“现在不但每个月乡镇医生会上门服务，我们还享受到了健康扶贫政策，今年我看病花去了十多万，自己只掏了一万元。”枞阳县横埠镇利华村黄庄组贫困户吴义芝说。

改革开放以来，医疗卫生服务的基层基础不断优化提升，这既体现在基层医疗机构服务质量和服务能力的提升上，也体现在医保、新农合、健康脱贫等制度设计和政策体系保障上。同时，近年来力度不断加大的卫生计生民生工程同样发挥了为百姓健康保驾护航的重要作用。仅以今年为例，铜陵市卫生计生民生工程共有7个大项，涵盖妇幼健康、职业病防治、新农合、医疗卫生人才能力提升、建档立卡贫困患者慢性病费用补充医疗保障“195”工程、智慧医疗与家庭医生签约服务等方方面面，极大提升了百姓获得感。

行业核心竞争力显著提高

“经过几代人的辛勤耕耘和不懈努力，铜陵市人民医院由成立伊始的一所矿山医院，已发展成为拥有四个院区，总建筑面积20万平方米，集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的皖中南地区现代化综合性三甲医院。”在今年10月份市人民医院院庆活动中，该院院长戴晏如是说。

既要让百姓看得起病，也要让百姓看的好病。近年来，铜陵市医疗卫生行业名医、重点学科等实现了从无到有、从少到多的转变，核心竞争力显著提高。目前铜陵市拥有2个三级甲等综合性医院、1个三级甲等中医医院、1个三级甲等专科医院；医学专科蓬勃发展，6个专科列入省“十三五”医疗卫生重点专科建设项目；重大疾病防治与卫生应急取得显著成效，成功处置H7N9人感染禽流感、新型布尼亚病毒感染等多起突发急性传染病疫情，开展了历史罕见的洪涝灾害救灾防病，实现了大灾之后无大疫；中医药事业发展迅速，不仅拥有三甲中医医院，还拥有国家级中医重点专科2个，全国综合医院中医药工作示范单位2家等。铜陵市一批先进医疗工作者获评江淮名医、省名中医等荣誉称号，去年市人民医院儿科主任、主任医师宋文辉获评全国卫生计生系统先进工作者，今年省首届“安徽好医生”和“医师杰出成就奖”评选中铜陵市2人入选“医师杰出成就奖”、7人入选“安徽好医生”；还有1人获评第六批全国老中医药专家学术经验指导老师、3人成为继承人。

“随着我们各个医学学科的发展，医疗技术和服务质量的不断提升，许多原先不能解决的病，现在能够解决了，许多原先需要转诊的，现在不需要转诊了，这些都是进步的具体体现。”市人民医院医务处主任邓英虎在接受记者采访时表示。

改革发展引领健康新方向

“在推动医疗卫生行业发展方面，铜陵一直富有改革创新的意识。”赵开荣告诉记者，党的十八大以来特别是近几年，铜陵市在公立医院改革以及医联体、医共体建设等诸多方面走在了全省前列，“先住院后付费”“两卡制”和药品零差率销售等举措和做法实现了医疗卫生提质提效提能。从行业布局上看，以往资源高度集中的情况得到了改变，如今行业板块布局更加合理、辐射面和带动力有了明显提升；从统筹整合上看，初步形成了以三甲医院为龙头、二级医院为基础的医疗服务网络，同时推动社区卫生服务站与三甲医院实现互动互联；从基层基础优化提升上看，基本公共卫生服务水平有了显著提升，服务于重点人群的家庭医生走到了老百姓家里。

围绕为人民群众提供全方位全周期健康服务，今年铜陵市继续在推进医疗卫生行业改革创新上用力。今年3月铜陵市全面推动紧密型医联体试点改革，组建了市立医院紧密型医联体，以做实做细做优家庭医生签约服务为切入点，围绕“体系升级、服务升级、管理升级、保障升级”，突出医保支付方式创新，突出医防融合模式创新，实施公共卫生资源“两下沉”，构建具有铜陵特色的整合型健康服务体系，目前已初步建成预防为主、医防融合的“大健康”服务模式。在已实现枞阳县和农业区“医共体”全覆盖的基础上，今年又以枞阳县人民医院全面托管汤沟镇中心卫生院为切入点，推进人财物统一管理的紧密型县域医共体建设。在义安区，以义安区人民医院和市中西医结合医院为牵头医院，组建两个区域医疗服务共同体。

如今，医疗卫生的内涵不断变化，发展的理念也从看病、治病向健康转变。铜陵市编制了《健康铜陵2030建设行动纲要》，努力开创富有铜陵特色的卫生与健康发展之路，营造城市有健康品质、社会有健康风貌、社区有健康活力、人人有健康行动的和谐幸福、魅力宜居、活力创新的健康城市。

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