当2003年全国“非典”大流行,安庆出现首例病例时;当2009年全球爆发H1N1甲型流感,安庆成批学生被感染时;当人感染禽流感病毒肆虐,安庆再现重症感染病例时,冲在最前面的是市立医院感染性疾病科的一群人,他们视疫情为命令,把病人当亲人,守护一方百姓健康。
辉煌历史的科室
市立医院感染性疾病科创建于1963年,最初是大内科中的一个仅有3张病床的传染病治疗组,由安庆市传染病学会主委顾志勤主任创建。在2003年全国“非典”大流行期间,承担并完成安庆市“非典”排查和诊治任务。在2004年成为一级临床学科,承担安庆市艾滋病、甲流、手足口病各种重大传染病的救治任务,并成为安庆市基层医院传染病主检医师进修培养基地。2009年全球爆发H1N1甲型流感,科室承接大量发热病人的排查,采样任务,成功地救治了首例极危重型H1N1甲流病人,后继又成功救治7例有着各种并发症如妊娠合并重型甲流,肾病综合症合并重症甲流病人 。
2010年是科室发展史上的一个重要年份,那一年,医院接管安庆市传染病医院,科室病房搬至安庆市传染病医院(安庆市立医院北院区),由此,科室迈入发展快车道。
2014年的正月初八,人们还在沉浸在春节的快乐休闲中,科室晚上接到医院电话:“马上有一例危重型禽流感病人要从别的医院转到你科室隔离抢救”。疫情就是命令,在家休息的医生、护士立即赶到病区准备好抢救设备。病人被救护车送到了,外周氧合只有50%-60%,血气分压只有30-40mmHg,严重呼吸衰竭,情况极其危急,经过50多天24小时不间断地抢救,尽管最终患者因肺部功能不能恢复而死亡,但这样极度呼衰的禽流感病人存活50余天已是奇迹,为禽流感的临床救治积累了大量的临床经验,为后续5例危重症禽流感病人的成功救治打下了基础,科室危重症禽流感的救治成功率达到80%,大大高于全国救治成功率60%的平均水平,治疗专家组随后在全省交流治疗经验。
历经50余年的发展,科室现有医生19人,高级职称6人,中级职称6人,初级7人,在读博士1人,硕士7人。专科护士29人,其中中高级职称3人。学科人才年龄及梯队合理。发表学术论文20多篇,SCI论文1篇。设二个病区,开放64张病床,一病区为普通感染病区,收治重型肝炎、肝硬化、败血症、脓毒血症,二病区收治重大传染病,如艾滋病、禽流感、危重症手足口病等。2017年出院病人2800人次,门诊2.2万人次。2014年,科室成为国家住院医师规培基地。
技术精湛的医生
科室从2010年增加了人工肝支持系统、腹水回输仪、有创呼吸机、无创呼吸机、床旁X光机、B超机器等设备,在继续加强经典传染病、肝病诊治的同时,将其扩张到新发传染病及重大传染病的诊治:艾滋病高效反转录酶和抗机会性感染诊治、重型肝炎肝衰竭及高胆红素血症的人工肝治疗、不明原因肝病的肝穿刺病理诊断、自免肝的诊断和治疗,填补安庆市空白。每年人工肝治疗40例次,肝穿100多例,艾滋病并呼衰60例次。
2014年7月的一天,科室接诊了一位高黄疸的马老先生,马先生先后到多家医院都不能明确病因。经过分析,考虑是一种罕见的遗产性疾病,第二天给他行肝穿病理检查,病理报告出来了:Dubin-Johnson综合征,是一种遗传性慢性特性黄疸,诊断明确了,治疗方案有了,马先生高兴地说市立医院真“牛”。
2016年8月,对于枞阳的杨姓患者来说,市立医院给了他第二次生命,入院时,该患者消瘦恶液质、昏迷、大小便失禁,有HIV感染史。立即行腰穿、脑脊液检查,脑脊液压力高,脑脊液涂片墨汁染色呈阳性,确诊艾滋病合并隐球菌脑炎。这种病死率极高,且治疗费用大,药品副作用大,科室一班人制定出周密的治疗计划和方案,由小剂量起逐步增加,一天、二天,患者慢慢地清楚了,能进食,能讲话,能下地,20天后,出院带药回当地治疗。
2016年9月,从望江转来一位慢性肝衰竭的病人陈某,今年50多岁,本次发病以来,在数个医院间辗转治疗,后来到市立医院感染科行人工肝治疗。经过积极治疗,患者病情得到有效控制,为肝细胞的再生修复赢得时间。
把病人当亲人
救治感染性疾病患者,不仅仅考验医务人员的医术,更是对其勇气及责任心的考验。SARS肆虐,当时一些医院医护人员受到感染,社会上各种谣言风涌。病因不明,一旦受到感染,不但个人的生命健康受到威胁,还会危及家人。“不管前面有多少困难、多大危险,救死扶伤是我们每一个医务人员义不容辞的责任!”无论是主任、医生还是护士,没有一个有丝毫怨言。有的病人刚进科时口水、泡沫往外喷,咳出的痰液喷到医护人员的手上、脸上和身上,明知危险,他们没有退缩和回避。有的消化道出血的患者,各种体液浑身都是,护士长许余丽没有嫌弃,依然认真细致地对患者进行诊治和护理。一位母亲在接儿子出院时十分感动地对护士们说:你们冒着生命危险,日夜守护在我儿子的身边,没有把他当成“危险人物”,你们不是亲人胜似亲人,不是母亲胜似母亲。住在你们医院我们放心、安心、有信心。
科室负责人胡长青,从事感染科临床工作30余年,对慢性乙型肝炎、丙型肝炎及重型肝炎、肝硬化的诊治以及各种不明原因发热疾病有深入研究,有较丰富的临床经验。
展望未来,胡长青有更高的追求和构想:在市立医院北院区,把感染性疾病科一级科室细分二级专科,立足专业,充分发挥医院的地域优势和行业优势,巩固和发展原有学科优势,提高临床水平和学术水平,强化临床与科学研究,加快发展,进一步发展壮大感染科人才队伍,将感染学科学术水平逐步达到市级重点学科乃至更高层次重点学科的水平,成为本地区有特色、有影响、有竞争力的重点专业学科。 朱晓佳
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