枞阳县汤沟镇居民唐某,2014年10月因牙龈出血伴发热不止,最后被确诊为重型再生障碍性贫血,需进行母供体肝细胞移植手术,并长期服药,花费巨大。 2017年,唐某已3次住院,6次慢性病医药费报销,居民医疗保险基金已全额支付。按照铜陵市大病补充保险相关文件精神,大病补充保险报销上不封顶,在居民医保基金不支付的情况下,大病补充保险又支付了近8万元,大大减轻了患者家庭经济负担。
居民医保大病补充医疗保险是党和政府为进一步减轻患大病的居民家庭经济负担的一项民生工程,对一个参保年度内,居民按政策报销医药费后,个人范围内支付达2万元以上的,大病补充医疗保险再次予以报销。枞阳县2017年度大病补充保险起付线标准为2万元。城镇居民医疗保险参保人员,在享有城镇居民基本医疗保险待遇的同时,一个年度内,个人自付的属于基本医疗保险目录范围内的住院(慢性病门诊补助)费用达到大病补充保险起付线后,0至2万元 (含)部分按50%报销,2万元至10万元(含)部分按60%报销,10万元至20万元(含)部分按70%报销,20万元以上部分按80%报销。截至8月底,该县居民共有89人达到支付大病补充保险标准,补充保险支付达到104万元。
为切实把这项民生工程落到实处,枞阳县人社局分管领导、医保局负责人冒酷署走访了多家社区,组织经办人员和部分患者家属进行座谈,把居民大病补充通知单送到患者家属手中,向他们介绍大病补充保险的相关政策和报销流程,听取他们对大病补充医疗保险的建议,为该县居民健康又撑起一把保护伞。 胡宏武
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