通讯员 叶林斌祁祥乾王元辉
旬阳县因病致贫的群众高达35686人,占全县贫困人口的41.5%。2016年以来,旬阳县实施健康扶贫计划,从“9220”大减免、医联体建设到全员医疗帮扶,探索出一条健康扶贫的新路子。
“9220”大减免——让贫困户看病少出钱
55岁的钟名清是甘溪镇甘溪社区居民,自从2012年患上慢性肾功能衰竭后,每周都需要到县医院进行2次透析,一年下来的治疗费高达七八万元,即使经过合疗报销,自己也要掏两三万元,长期沉重的医疗负担把他拖入了贫困户的行列
2016年县上出台健康扶贫政策,老钟的看病支出有了很大的改变:2016年他先后在县医院透析100余次,医疗费共计81254元,经过三次报销后,最后自己只掏了3186元。“如果没有这么高的报销比例,我可能早就没命了!”
旬阳县“9220”健康扶贫政策最大的特点是,对贫困户越来越大的优惠报销比例。“9免费”:建档立卡贫困户在县内公立医院住院免收挂号费、床位费、诊查费和注射费,农村特困供养人员和失去劳动能力贫困户免缴合疗基金,在镇卫生院住院免缴住院起付费,农村参合贫困人口门诊统筹中一般诊疗费由新农合全额报销,对符合洗肺特征的尘肺病患者实行定点医院免费治疗,高血压等10种Ⅱ类门诊慢性病,实行“一病一方案、一人一处方、药物免费供给”。“2提高”:对贫困户住院费报销同比提高10%;对农村参合贫困群众患者提高慢性病门诊报销封顶线。“2降低”:城乡居民大病保险首段起付降低70%;贫困户在县内二级医院住院起付费从800元降低到500元。“0负担”:贫困户在镇卫生院住院费用100%报销,即在镇卫生院住院零负担。
2016年旬阳实现健康脱贫4596户14934人,累计为贫困群众减轻医疗负担2700多万元。主管卫生工作的副市长孙矿玲指出:因病致贫在安康的贫困户中占了很大比例,如果我们能在健康扶贫方面多做些工作,减少些贫困户数,那就替政府分担了很多压力。
“紧密医联体”——让群众看病少跑路
在甘溪镇卫生院的化验室里,来自县妇幼保健院的张立瑞大夫正在埋头分析当日的化验结果。县上的医生到镇上干什么?旬阳县实施县镇村“紧密型医联体”工程:请上一级医院的名医到下一级单位会诊,实现政策、人才、技术共享,让百姓就近接受名医诊疗,减轻患者精神、经济负担。
去大医院挂号难、看病难,群众“望医兴叹”。从今年开始,旬阳县与西安唐都医院、交大一附院、西京医院等三甲医院建立了对口帮扶关系。县上先期摸底调查好一批有会诊意向的患者,然后预约省上的名医到县上集中会诊;同时组织县上各大医院的医生到镇卫生院会诊,真正实现大病不出县、小病不出镇。
今年5月份,西安唐都医院13名专家到旬阳为500余名大病患者集中诊治,并在旬阳县医院建立专家工作站,每月不少于2名专家临床诊治。今年48岁的程振兴2008年查出白血病后,开始了漫长的治疗路,月有小检查,年有大检查,药不离口,旬阳西安来回跑了10多个年头,每次看病来回路费、吃住花销400多元。程振兴这次在家门口县医院得到唐都医院专家为他做检查,并给出了针对性很强的诊疗方案,而他没花多少钱。
自3月份以来,旬阳县下派346名医务人员到各镇开展业务,(下转四版)
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