全国肿瘤防治宣传周是由中国抗癌协会1995年倡导发起的,每年的4月15日至21日规定为全国肿瘤防治宣传周。活动通过多种形式广泛宣传抗癌防癌科普知识,使广大人民群众提高了防癌意识、增加了科学知识,从而进一步推动了我国抗癌事业和科普工作的健康发展。
今年肿瘤防治宣传主题是:“科学抗癌,关爱生命”。副主题为“抗癌路上 你我同赢”。
为此,记者采访了安康市人民医院肿瘤放疗科主任翁川。
记者:翁主任,您好。请您介绍一下肿瘤是什么?
翁川:对于人体来说,肿瘤其实是一种变异的细胞。在正常情况下,人体组织的免疫功能会识别这些变异的、坏掉的细胞,然后“杀死”它们。但是当人免疫功能低下或匮乏时,这些“坏”掉的细胞就会慢慢地在人的身体的一个角落里繁殖长大,从而会形成癌细胞。
所以我们建议,一年至少做一次体检,有条件的半年做一次。
记者:那么,癌症是一种怎样的慢性病?
翁川:癌症是一类严重危害群众健康的慢性病。我国每年新发癌症病例超过350万,死亡病例超过200万,防控形势严峻;我国最常见的癌症包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌等。近年来,肺癌、乳腺癌及结直肠癌等发病呈显著上升趋势,肝癌、胃癌及食管癌等发病率仍居高不下;大部分癌症是人体细胞在外界因素长期作用下,基因损伤和改变长期积累的结果,是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程,从正常细胞发展到癌细胞通常需要十几年到几十年的时间;致癌因素十分复杂,包括化学、物理和慢性感染等外部因素以及遗传、免疫、年龄、生活方式等自身因素。
记者:怎样预防癌症的发生?
翁川:改变不健康生活方式可以预防癌症的发生。世界卫生组织认为癌症是一种生活方式疾病;吸烟、肥胖、缺少运动、不合理膳食习惯、酗酒、压力、心理紧张等都是癌症发生的危险因素;戒烟限酒、平衡膳食、适量运动、心情舒畅可以有效降低癌症的发生;癌症的发生是人生命周期相关危险因素累积的过程。癌症防控不只是中老年人的事情,要尽早关注癌症预防,从小养成健康的生活方式,避免接触烟草、酒精等致癌因素,降低癌症的发生风险。
记者:您刚才说过最好半年做一次体检,那规范的防癌体检能起到什么作用?
翁川:防癌体检是在癌症风险评估的基础上,针对常见癌症进行的身体检查,其目的是让群众知晓自身患癌风险,发现早期癌症或癌前病变,进行早期干预;目前的技术手段可以早期发现大部分的常见癌症。使用胸部低剂量螺旋CT可以检查肺癌,超声结合钼靶可以检查乳腺癌,胃肠镜可以检查消化道癌等;要根据个体年龄、既往检查结果等选择合适的体检间隔时间;防癌体检专业性强,讲究个体化和有效性,应选择专业的体检机构进行。
记者:提高癌症生存率的关键是什么?
翁川:癌症的治疗效果和生存时间与癌症发现的早晚密切相关,发现越早,治疗效果越好,生存时间越长;关注身体出现的癌症危险信号,出现以下症状应及时到医院进行诊治。
1、身体浅表部位出现的异常肿块。
2、体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或迅速增大。
3、身体出现的异常感觉:哽咽感、疼痛等。
4、皮肤或粘膜经久不愈的溃疡。
5、持续性消化不良和食欲减退。
6、大便习惯及性状改变或带血。
7、持久性声音嘶哑、干咳、痰中带血。
8、听力异常,鼻血,头痛。
9、阴道异常出血,特别是接触性出血。
10、无痛性血尿,排尿不畅。
11、不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻。
记者:如果发现癌症应该怎么治疗?
翁川:癌症的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗两大类,非手术治疗包括放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、中医治疗等;规范化治疗是长期临床治疗工作的科学总结,根据癌症种类和疾病分期来决定综合治疗方案,是治愈癌症的基本保障;癌症患者要到正规医院进行规范化治疗,不要轻信偏方或虚假广告,以免贻误治疗时机。
记者:怎样才能提高癌症患者的生存时间和生活质量?
翁川:癌症康复治疗可以有效提高患者的生存时间和生活质量。癌症康复治疗包括心理康复和生理康复两大部分,是临床治疗必要的延续和完善;癌症患者的康复要做到:乐观的心态、平衡的膳食、适当的锻炼、合理的用药、定期的复查;疼痛是癌症患者最常见、最主要的症状。要在医生帮助下通过科学的止痛方法积极处理疼痛,不要忍受痛苦;要正视癌症,积极调整身体免疫力,保持良好身心状态,达到病情长期稳定,与癌症“和平共处”。
记者:翁主任,现在肿瘤防治还像以前一样,采用单学科检查方式吗?有没有更好的方式?
翁川:肿瘤治疗不是单一技术手段或者某一个科室可以完成的,需要肿瘤外科、内科、放疗、介入科及影像、病理、检验、基础医学等各学科共同积极参与。国际上肿瘤患者的治疗,MDT一直扮演着多学科协作先行者的角色。多学科协作组( Multi-disciplinary team)简称MDT,是根据病人的身心状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围(病期),结合细胞分子生物学的改变,有计划地、合理地应用现有的多个学科的治疗手段,以最适当的模式,最合理的费用取得最好的治疗效果。
安康市人民医院成立了由影像科、病理科、消化科、呼吸科、胸外科、肿瘤放疗科和肿瘤内科等相关科室胸部恶性肿瘤MDT诊疗小组,开展胸部肿瘤MDT诊治模式,旨在使传统的个体经验性医疗模式转变为现代的小组协作规范化决策模式,整合医疗资源,给胸部肿瘤患者提供快捷方便的专业化、规范化、个体化的诊治策略,从而避免过度诊疗和误诊误治,使病人受益最大化。延长病人的无瘤生存期和总的生存期,提高病人的生活质量。
记者:下一步,医院会有什么新举措让患者享受到更方便的诊治?
翁川:肿瘤放疗科在2017年引进美国瓦里安直线加速器,可以开展调强放疗IMRT治疗,新技术带来了治疗方式的改变,从传统的二维放疗到精准的三维放疗,有了质的飞跃,在给予病灶更加有效的治疗剂量的同时,让周围正常组织有了更佳的保护,患者有了更大的获益。在不久的将来,还计划引进最新的放疗设备,全智能化放疗(VITALBEAM),和世界同步,让安康的病人得到一流的医疗服务。同时将开展肿瘤后装治疗、粒子植入治疗,治疗手段的丰富,诊疗水平的提高,必将为安康人民造福。同时,安康市人民医院将建立肿瘤精准诊疗中心,加快医院病理诊断、特别是分子病理诊断水平,实现弯道超车,将医院肿瘤诊断水平提到国内先进水平。
全国肿瘤防治宣传周特约稿件
记者 田丕
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