走路就像踩棉花以为患了颈椎病 医生刀刃上跳舞帮患者解除痛苦

医生在模型上对手术难度进行讲解

手脚发麻、走路就像踩棉花，陈女士一直以为自己患了颈椎病，虽然接受过药物治疗，甚至找过“神医”复位，但效果都不明显。直到近期无法下地走路，这才到交大二附院就诊。经检查，陈女士被诊断为寰枢椎脱位。交大二附院骨二科专家李浩鹏表示，该病极易被误诊为颈椎病，如不及时接受正规治疗，会逐渐发展到肢体瘫痪甚至死亡。

从走路不稳到无法下床

23日上午，记者在交大二附院骨二科病房见到了手术后不久的陈女士。“我现在明显感觉到四肢轻松，麻木好转。术后拍片子发现已经复位，神经压迫已经解除。”陈女士高兴地说。

今年41岁的陈女士来自安康，几年前感到手脚发麻且行走无力、不稳，就诊于当地多家医院，一直被诊断为颈椎病，经历过地方诊所的按摩，接受了地区医院的药物治疗，甚至听人介绍找过“神医”复位，但症状无丝毫好转。近期症状再次加重，难以长时间行走，最终卧床不起，一家人心急如焚，再次到当地医院就诊。

幸运的是，当地医院一位骨科医生刚好到西安交大二附院骨二科参加过学习班，了解了相关病史后，考虑到陈女士可能是上颈椎疾病，因为手术难度大、风险高，便建议陈女士尽快转院到交大二院骨二科就诊。经过骨二科主任李浩鹏检查，陈女士被诊断为“寰枢椎脱位”，需要尽早手术治疗。

“寰枢椎指的是第1和第2节颈椎，它们位于颅骨和颈椎的交界区域，这一区域的疾病被称为上颈椎疾病。”采访中，李浩鹏拿出模型为记者讲解道。李浩鹏表示，人体上颈椎位置特殊，属颅颈交界区，是连接生命中枢的要塞，解剖结构复杂，有丰富的血管和中枢神经从中穿过。由于区域特殊，该区域疾病的外科治疗一直是脊柱外科的难点，被视为“手术禁区”。

医生妙手“在刀刃上跳舞”

这一部位太过复杂，手术治疗风险极大。如果说颈椎病是在刀上行走，那么上颈椎的手术治疗可以称得上是“在刀刃上跳舞”。因为手术需要行骨科复位固定，而这一部位骨科又很小，如果没有十足的手术技巧，固定方向不准，可能会损伤血管出现大出血，或者损伤神经导致瘫痪，甚至无法下手术台。

“妈妈是我们全家的希望，求求您救救她……”陈女士的女儿哭诉道，自从母亲患病后，一家人生活陷入混乱中，且背下不少外债，只要有一线希望，他们都愿意尝试。

为了确保手术的成功，主管医生臧全金在术前为陈女士进行了详细的查体及影像学检查，通过3D打印技术观察陈女士解剖特点，与主任李浩鹏一起制定了可靠的手术方案。经过精心的准备，12月17日经过2个多小时努力，手术顺利完成。

李浩鹏表示，因为上颈椎疾病的症状缺乏特异性，很多表现为行走不稳或者无力，肢体麻木，有医生当成是颈椎病或者腰椎间盘突出来治疗，还有好多病人因为惧怕手术到不正规按摩场所去按摩或复位，没有及时到正规医院进行检查，耽误了疾病的诊断和治疗，严重的会发展到肢体瘫痪甚至死亡。对此，他提醒广大群众，一旦出现此类症状应尽早去大医院的专科就诊，上颈椎疾病最好早发现早治疗，越早手术效果越好。文/图记者张黎娜

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