本报记者王仰浩郝红炜通讯员王海晏董体为了满足广大孕产妇朋友日益增长的服务需求,济医附院兖州院区实行服务新模式—LDR产房。LDR产房集待产、分娩、产后康复为一体,按照人体工程设计,让产妇更加舒适。配有多参数心电监护仪、胎心监护仪、新生儿辐射抢救台等先进设备。房间内均有卫生间、淋浴设施,24小时提供热水,并配备有陪护床、高档沙发、冰箱、液晶电视等。室内空气净化设备可以在最快的时间内将室内空气调节到医学标准,如遇并发症可就地处理,无需转移产妇。产房推崇“自然分娩、促进母婴安康”服务理念,积极开展导乐陪伴分娩、无痛分娩等特色服务,给予产妇生理上的支持帮助及精神上的安慰鼓励,让产妇在自然轻松地环境里安全、放松的度过分娩期,迎接新生命的诞生。
无痛分娩,让众多孕龄女性轻松当妈妈
怀孕和生产是每一位妈妈必须经历的过程,但生产的疼痛往往让她们刻骨铭心。为了减轻孕妇的生理负担和心理负担,产房引进无痛分娩采用硬膜外麻醉,其安全性和有效性为当今医学界所公认,医生在产妇的腰部硬膜外腔放置药管,药管中麻醉药的浓度仅相当于剖宫产的1/5,淡淡的麻药就可达到镇痛的效果,使产妇的骨盆肌肉处于松弛无痛状态,从而顺利地完成整个分娩过程。
林女士是一位新晋妈妈,从怀孕开始,她就听说生孩子会很痛,所以一直很害怕,不知道应该选择剖宫产还是顺产,为此,她犹豫了很久。后来,她得知济医附院兖州院区开展了无痛分娩的消息,就马上到医院来咨询,并随即决定在这里生产。生产时,医生为她实施了无痛分娩技术,产程非常顺利。在无痛苦的情况下,林女士轻松分娩,愉快地迎来了可爱的小宝宝。
接种室24小时“上岗”宝宝及时接种人生第一针
21日上午10点半,伴随着一声响亮的哭声,一个新生命在济医附院兖州院区产房诞生,得知母子平安的消息后,产房外等待的家属如释重负,而对于护士来说,除了送去祝福之外,她还要和家属带着宝宝去接种人生第一针——乙肝疫苗和卡介苗。产房接种室和产房相邻,从宝宝出生到接种第一针疫苗仅需不到半小时。
记者看到,宽敞明亮的产房接种室内,分为接种区、留观区、等待区,接种区装有透明的玻璃幕墙,亲人在外面就可清楚看到宝宝接种全过程。据济医附院兖州院区产房负责人郭鹏介绍,接种乙肝疫苗是控制乙肝最有效的方法之一。由于携带乙肝病毒的孕妇在怀孕、分娩及产后,有可能将乙肝病毒传染给新生儿,新生儿出生后24小时内应立即接种第一针。如果孕妇已明确是乙肝病毒携带者,新生儿的接种时间越早越好,以提高阻断病毒传播效果。为了提高新生儿接种效率,医院专门制定了接种流程,针对手术室出生的新生儿、产房分娩的新生儿和转到儿科的新生儿都有具体接种流程,接种室工作人员24小时值班,不管是白天还是晚上出生的宝宝,都能在半小时以内完成首针接种。
汗水、泪水、欢笑一名年轻产房医生的日志让人感动
“我曾经以为我结婚的那天是我这辈子最难忘的日子,现在我发现我错了,2017年7月18日的凌晨才是我此生最深刻的记忆。”这是济医附院兖州院区一名年轻的产房医生在工作日志里写的一句话。
7月18日午夜时分,忙碌了一晚上的产房医生准备短暂休息一下,这时产房的门铃突然响起,一名孕妇被匆匆送入产房,产房医生马上进行病情评估、胎心监测、产程观察。“孕妇43岁,二次妊娠,胚胎移植术后,第一胎新生儿体重3950克,本次妊娠胎儿估计体重较大,有2次宫外孕手术史,顺产的风险因素比较高。”济医附院兖州院区产房负责人郭鹏说,当时孕妇及家属一再要求顺产,我们再一次详细评估病情,骨盆测量无异常,权衡再三,我们决定只要胎儿正常,可以等待继续试产。为了顺利的迎接新生命,产房医生围绕在孕妇床边,测量生命体征,监测胎心、观察产程进展,每一项操作都力求完美。
凌晨1点孕妇宫口开全,产程进展顺利,准备上台接生。1点39分胎头顺利娩出,这时意外突然出现,新生儿肩难产。产房负责人郭鹏告诉记者,肩难产是一种分娩并发症,是指胎头娩出后,胎儿肩膀卡在骨盆出口处,不能娩出的情况。肩难产虽然发生概率不算高,但是一旦发生,有可能会对孕妇和胎儿造成很大的伤害。产房医生团队马上采用屈大腿助产法、耻骨联合上加压以及旋肩法,1点43分,婴儿顺利产出。“可是孩子的情况并不乐观,哭声微弱、面色青紫、呼吸不规则、肌张力稍屈曲。”产房负责人郭鹏说,尽管从出现肩难产到出生只用了4分钟的时间,但是宝宝太过柔弱,已经出现了窒息情况,产房立刻启动新生儿窒息复苏机制,清理呼吸道、摆正体位、保暖、正压通气、胸外按压,演练了无数遍的操作在此刻发挥了重大作用。新生儿哭声渐渐响亮了,呼吸开始慢慢规则了,马上被送往儿科进一步诊治。“将孩子放进保温箱的那一刻,悬在心里的那块石头终于落地。听着孩子响亮的哭声,看着孩子渐渐红润的面色,轻轻挥动的小手,我才惊觉背后的衣衫已经被冷汗浸透了,双腿像灌了铅一样沉重,泪水再也控制不住的奔涌而出。”一位产房医生在日志里这样说。
麻醉师24小时进驻产房各科配合全力保障母婴健康
也是在18日凌晨4点,产房的电话铃声又一次响起,急诊值班产房医生说:“马上准备产包及接产器械,二胎孕妇宫口开全即将送入产房”,值班医师和助产士迅速做好接产准备,孕妇4:10进入产房,常规消毒铺巾,于4:17顺利娩出一男婴,体重4300克。但是胎盘娩出后子宫一直没有收缩,胎盘剥离面血窦没有有效闭合,大量的血液从宫腔内涌出。产房里立刻展开了抢救,一级急救流程马上展开,开放两条静脉通路,吸氧、心电监护、导尿留置尿管、抽血检查血常规、凝血功能、交叉配血,双手按摩子宫及应用宫缩剂,在各种治疗措施的共同促进下,产妇的子宫在回缩,出血也慢慢地停止了,产妇成功脱险。
据济医附院兖州院区产房负责人郭鹏介绍,在应对肩难产、产妇大出血等突发情况时,医生能尽快处理险情,这与医院的相关业务培训以及各科室的全力配合离不开。麻醉师24小时进驻产房,在生产过程中如果产妇出现突发情况或者需要新生儿复苏,麻醉师能随时到场。除此之外,产房、儿科、ICU、急诊等科室全力合作,整个医疗团队保障母婴健康。
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