“老方子”要慎用

岚皋县中医医院 胡本先

医生们经常遇到这种情况，不少人拿着正在服用，或者是过去曾经服用感觉效果不错的“老方子”，给自己或替别人来抄方拿药。更有一部分患者，拿着过期的处方，去药店买药服用。不少药店的药师都认为，既然是患者已经服用过处方中的药物，应该不存在用量、用法、配伍等方面的禁忌，从而不考虑处方的有效期限，很随意的就照着“老方子”给顾客拿药了。其实，这样做不仅违反国家的有关规定，也很有可能会对患者的病情产生不利的影响。

医师开具的处方当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。而且处方药物一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量。这些规定，充分考虑了处方的时效性，是科学和严谨的。本着对患者的健康负责的态度，医院对于处方的管理非常严格。处方的开具、划价等都是当日有效；拿着过期的药方不能取药，需要找临床医师重新开方。

但是在生活中，不少患者罹患的是慢性病、老毛病，认为手里的“老方子”是有效的验方，就一直自行照着“老方子”买药长期服用；个别药店管理制度也不够严格，置国家的相关规定于不顾，只要有人来照方买药，就不加选择的出售药物。这是非常不妥当的，有时甚至会造成严重的后果。

首先，药品不同于一般的商品。“是药三分毒”，再好的药物不经医师的辨证和调整，自行长期服用，也会加重肝、肾的负担。甚至产生不良反应和药物中毒。

其次，疾病的发展是动态变化的。正如有句话所说：“回头看痘疹，走马看伤寒”，形象的描述了某些疾病发展变化的速度。所以医师给病人开具的处方一般不超过7天的用量，急诊药物的用量一般不超过3天。一个对症药方应用一段时间后，加上病患自身正气的恢复，病情会有所转化。这时应该及时调整药方，一味的闷头继续服用，对病情的控制和身体的恢复都极为不利。

第三，疾病的诊治是一个复杂而且专业性很强的过程。临床上处方用药需要医生认准证候，把握时机，缜密处方。有些在普通人看来症状非常相似的病情，也许就是完全不同的两种疾病。仅凭自己的服用经验拿“老方子”去抓药，不仅体现不出治疗作用，还有可能贻误病情，使药物的副作用凸显，枝节横生，甚至会造成各种并发症的发生。所以，无论是急性病还是慢性病，都需要去医院就诊，经过临床医师诊断之后，根据病情的变化来决定是否还能按照原方继续服用，这才是对自身健康负责的做法。

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