白河县社保中心召开医疗费用专家评审会议

2017年7月11日下午，白河县社保中心召开医疗费用专家评审会议。安康市社保中心副主任庄正元同志带领市社保中心基金管理科、稽核科一行四人应邀参加指导了会议，湖北省十堰市人民医院中医科、消化内科、内分泌及风湿病科、心血管内科、疼痛康复科、肝病科六名专家和白河县人民医院内二科、审计局、物价局三名专家，以及白河县社保中心稽查审核股、财务股等相关人员参加了会议。

会上组织学习了《白河县医疗费用专家会议评审实施方案》、《白河县医疗费用评审会议议程》和《白河县医疗费用评审专家职责》。随后九名专家对白河县城镇职工在湖北省十堰市太和医院和白河县人民医院看病就医的30余份病案资料，通过现场查阅病案资料的方式进行了现场评审，各专家评审结束后，由评审组长召集评审专家开展集体研讨，针对合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费问题进行集体研讨，指出了病案资料中存在的重复检查、超范围检查、不合理收费、重复用药、过度治疗等问题，并就存在的问题提出了合理化意见和建议。

市社保中心副主任庄正元同志充分肯定了白河县社保中心的此项做法，各位专家本着实事求是的态度认真查找问题，负责任地提出整改意见和合理化建议表示赞赏。强调基金管理问题是社保、医院共同的话题，是一个长期复杂的过程，评审工作也是一个探索的过程，要不断改进评审方式方法，通过现场查阅资料、实地走访等方式及时发现问题，不断总结经验，听取一些意见和建议，将好的经验和做法在全市进行推广。要通过评审反馈，使广大医生在千方百计为病人看好病的同时，树立医保意识，将治病、医保两者有机的融合统一起来，两者合一，既要能为病人看好病又要做到病人少花钱，正确认识医疗行为，选择合适的治疗方案，认真执行医保政策，真正起到桥梁纽带作用，共同把职工治病就医事情办好、把社保基金管理使用好。

（安康市社保中心 田晓冬）

安康市社会保险经办中心主办

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