危急！32岁二胎产妇胎盘重度早剥 一场“生命保卫战”惊心动魄上演

近日，孕33+2周的二胎产妇李女士（化名）经历了一场生死考验。李女士从异地县城医院转诊到安徽省妇幼保健院西院时，胎盘重度剥离，阴道流血不止，这种极为凶险的产科急症若处理不及时随时危及母子生命，幸运的是因为抢救及时母女平安。“看见医护人员一路跑着抢救我爱人的经过，现在想起来还很害怕，还好老婆孩子转危为安，非常感谢这里的医护人员。”李女士爱人这样说道。

情况危急：二胎妈妈胎盘接近全部剥离

据了解，李女士原本只是在当地乡卫生院产检，产检时伴头晕眼花，当地卫生院建议去上一级医院就诊，在当地县医院收住后，李女士出现下腹坠胀，伴阴道流血，因担心孩子早产、后期救治等问题，急转诊到安徽省妇幼保健院西院。当时李女士血压高达175/115mmHg，宝宝的胎心率只有104次/分，而正常胎心率每分钟应为110—160次，属于典型的产科急腹症，急诊科护士即刻通知产科医生。

时间就是生命，必须尽快手术把孩子取出来，该院迅速启动绿色通道。因为母子情况危急，诊断为胎盘早剥，早发型子痫前期、妊娠合并子宫瘢痕，胎儿窘迫，产妇和孩子不能等，该院立刻在门急诊手术室启动即刻剖宫产。

为了让胎儿尽快脱离母体险境，抢救人员争分夺秒，手术3分钟后，取出一重1960g的女婴，呼吸微弱，医护人员立刻给予窒息复苏。随着一声啼哭，婴儿情况好转，即刻由新生儿科医护人员用准备好的转运暖箱将婴儿平安转入新生儿科救治。据手术医生刘书华介绍，术中，看见胎盘已接近全部剥离，术前和术中出血约1200ml，经过紧张抢救李女士随即送入重症医学科（ICU）观察救治，病情平稳后转入重症产科病房，现已康复出院。

专家提醒：产前出血要警惕胎盘早剥

该院大产科主任陈先侠介绍，近年来，高龄产妇数量增加，胎盘早剥的病例在临床中更为常见。“高龄产妇妊娠高血压发生率增加，本身也可能有血管病变，这都是胎盘早剥的病因，一些外力作用如腹部受撞击，也可能导致胎盘早剥。一旦发生胎盘早剥，胎儿的血供受到影响，出现胎儿宫内窘迫，情况就会十分危急，特别是胎盘剥离面积达到重型时，胎儿与母体完全脱离，胎儿所有的血氧供应完全中断，几分钟内就会致胎儿宫内死亡。”

陈先侠提醒，孕妇在家如出现头晕眼花、胸闷、腹痛、阴道流血、流水等症状，应立即到医院检查，如出现持续的不能缓解的宫缩，就要当心有胎盘早剥的可能。

鲍璀 合肥报业全媒体记者 唐萌

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